Jaké jsou nejčastější příčiny bolesti palce a rukou?
Bolest palce a rukou může být způsobena řadou nemocí, zranění a jiných stavů, ale některé z nich jsou zvláště běžné. V palci může osteoartritida způsobovat bolest v kloubu karpometacarpal (CMC), který se nachází na samém spodku palce vedle zápěstí. Méně obyčejně může revmatoidní artritida, která se liší od osteoartritidy tím, že zahrnuje zánět synoviální membrány uvnitř kloubu, spíše než nošení kloubní chrupavky, může postihnout ruce a palec, často na mezifalanální klouby nebo klouby. Pokud je bolest v ruce zobecněna a doprovázena brnění a necitlivost, může to být způsobeno syndromem karpálního tunelu, což je další běžná příčina bolesti palce a ruky.
Osteoartritida, která postihuje klouby milionů lidí na celém světě, je charakterizována zánětlivou bolestí kloubů a je běžnou příčinou bolesti palce a rukou. Výsledek postupného nošení na kloubních strukturách, jmenovitě chrupavkových disků poskytujících tlumení mezi sousedními kostmi kloubu, osteoartrózy může být způsoben věkem, zraněním, obezitou nebo určitými chorobami. Mezi příznaky patří bolest, citlivost a otok kloubu, stejně jako ztuhlost kloubu a potíže s pohybem. Artikulace v ruce, která je nejčastěji postižena osteoartritidou - známá také jako degenerativní choroba kloubů - je karpometacarpal. Bolest v tomto kloubu je pociťována během široké škály pohybů, od uchopení pera po otevření sklenice nebo otáčení kliky.
Dalším typem artritidy, který může mít za následek bolest palce a rukou, je revmatoidní artritida. Revmatoidní artritida postihuje synoviální klouby ruky - ty, které mohou vyvolat pohyb - a je způsobeno nadprodukcí buněk v synoviální membráně lemující kloub. Tato nadprodukce, také známá jako hyperplázie, vytváří zánětlivou odpověď na kloub charakterizovaný zánětem membrány a vytvářením synoviální tekutiny uvnitř kloubní membrány.
Příznaky revmatoidní artritidy se obvykle projevují v menších kloubech prstů a ve větších kloubech ruky. Jsou více znečišťující než u osteoartrózy a zahrnují bolest, otok, něhu a teplo v kloubu. Mezi další příznaky patří ztuhlost a omezený rozsah pohybu, zejména první ráno. Revmatoidní artritida může nakonec vést k deformitě.
Obecnější pocit bolesti palce a ruky může být důsledkem syndromu karpálního tunelu. Toto poškození je klasifikováno jako opakované poškození napětím (RSI). Karpální tunel se objevuje, když je střední nerv procházející mezi karpálními kostmi zápěstí, když vstupuje do ruky, sevřen oteklými a zanícenými šlachy vstupujícími do ruky vedle ní.
Tyto šlachy patří mezi svaly extensoru zápěstí v předloktí. Zánět nastane, když jsou tyto svaly často nadměrně využívány, jako při ohýbání zádových zápěstí, aby se psaly na počítači. Syndrom karpálního tunelu je pociťován jako necitlivost, mravenčení a bolest šířící se rukou do čtyř prstů. Tato bolest může také vyzařovat ruku a může se zhoršovat při provádění činnosti, která ji způsobila.