Wat zijn de meest voorkomende neonatale infecties?
De meest voorkomende neonatale infecties worden van de moeder op haar baby in de baarmoeder verspreid of wanneer de baby wordt geboren. Sommige neonatale infecties, zoals meningitis en sepsis, ontwikkelen zich na de geboorte, hetzij door borstvoeding of door blootstelling aan een virus of bacteriën in het ziekenhuis. Een aantal bacteriën, zoals Listeria monocytogenes en groep B streptococcus, leiden tot neonatale infecties. Bepaalde virussen, zoals herpes en hepatitis, zijn ook veel voorkomende oorzaken van infecties bij pasgeborenen.
Meningitis is een type neonatale infectie die meestal wordt veroorzaakt door verschillende soorten bacteriën. Baby's geboren met een verzwakt immuunsysteem hebben de meeste kans om meningitis op te merken, hetzij tijdens de geboorte of na blootstelling daarna. Het kan in het begin moeilijk zijn om meningitis te diagnosticeren, omdat de symptomen niet specifiek zijn en onrust bevatten, weigeren te eten en slaperigheid. Als het niet wordt behandeld, zal meningitis ervoor zorgen dat de zachte plekken op het hoofd van een baby opzwellen.
De infectie kan worden gediagnosticeerd via een ruggengraat, waarbij een arts een naald in de wervelkolom van de baby zal steken om vloeistof te verwijderen. Als bacteriën of een schimmel de meningitis veroorzaken, kan deze worden behandeld met antibiotica. Een virale infectie wordt behandeld met een antiviraal geneesmiddel. Meestal zal de baby tijd op de intensive care moeten doorbrengen terwijl hij herstelt.
Groep B streptococcus is één bacterie die de schuld heeft voor een neonatale meningitisinfectie. Het kan ook leiden tot een paar andere neonatale infecties, zoals longontsteking en sepsis. Een baby met longontsteking kan zowel moeite hebben met ademhalen als met koorts. Antibiotica zullen meestal elke infectie ophelderen die wordt veroorzaakt door streptokokken uit groep B.
Sepsis is een infectie die niet alleen door bacteriën wordt veroorzaakt, maar ook door virussen, schimmels en parasieten. De symptomen van sepsis lijken op die voor meningitis, waardoor de ziekte moeilijk te diagnosticeren is. Een arts kan een wervelkolom uitvoeren of een bloedmonster nemen om te bepalen of een baby sepsis heeft. De behandeling omvat observatie in het ziekenhuis, samen met een kuur met antibiotica of antivirale medicijnen.
Veel voorkomende neonatale infecties omvatten ook herpes simplex 2, die een moeder tijdens de bevalling aan haar kind kan doorgeven. Een baby met herpes vertoont meestal symptomen rond de eerste of tweede levensweek. Herpes kan gelokaliseerd zijn op de huid van een baby of slijmvliezen of in het hele lichaam. Indien onbehandeld, kan een gelokaliseerde herpesinfectie zich door het lichaam verspreiden.
Neonatale herpes kan worden behandeld met acyclovir, een antiviraal medicijn dat verkrijgbaar is als pil of als plaatselijke zalf. Sommige zuigelingen hebben mogelijk extra ondersteuning nodig, zoals intraveneuze vloeistoffen en een beademingsapparaat. De overdracht van neonatale herpes van moeder op kind kan worden voorkomen door tijdens de bevalling een keizersnede uit te voeren.