Wat veroorzaakt rachitis?

Er zijn verschillende oorzaken van rachitis. Een voedingstekort gerelateerd aan een tekort aan vitamine D, calcium of fosfaat, veroorzaakt meestal rachitis. De drie soorten rachitis zijn nutritioneel, hypofosfatemisch en renaal en alle drie zijn toe te schrijven aan voedingstekorten.

Rachitis is een verzachting of verzwakking van de botten. De oorzaak van de ziekte was eeuwenlang onbekend en was ooit een veel voorkomende aandoening. Wetenschappers in de jaren 1920 waren in staat om aan te wijzen wat rachitis veroorzaakt, en het aantal voorvallen werd verminderd. Dit is sindsdien veranderd en het aantal gevallen van rachitis lijkt toe te nemen.

Kinderen van zes tot vierentwintig maanden oud zijn het meest vatbaar voor de ontwikkeling van rachitis. Degenen die in armoedige landen en gemeenschappen leven, lopen ook een groter risico om het te ontwikkelen. Kinderen die worden opgevoed in een gezinsomgeving die een veganistisch dieet volgt, moeten ook worden gecontroleerd op juiste voedingsinname en ondersteuning.

Nutritional rickets is een vorm van rachitis. De oorzaak van rachitis, ook wel osteomalacie genoemd, is een tekort aan vitamine D in het dieet. In het lichaam dient vitamine D verschillende belangrijke doeleinden. Zonder de juiste hoeveelheid vitamine D is de opname van calcium niet hoog genoeg om de vorming van botten en tanden te ondersteunen.

Lage fosfaatspiegels zijn de oorzaak van hypofosfatemische rachitis. Zonder fosfaat worden botten soepel en zacht. In tegenstelling tot nutritionele rachitis, is hypofosfatemische rachitis meestal gekoppeld aan een genetische aandoening en niet aan voedingstekorten. Patiënten die aan deze vorm van rachitis lijden, absorberen eenvoudig geen fosfaat op een geschikt niveau vanwege het onvermogen van de nier om de uitscheiding van fosfaat te beheersen.

Renale rachitis is een andere mogelijke vorm van rachitis. Patiënten met renale rachitis hebben meestal een nieraandoening. Verschillende soorten nieraandoeningen veroorzaken rachitis en kunnen het vermogen van de nier om de absorptie van calcium, fosfaat en andere elektrolyten te reguleren beïnvloeden.

De behandeling van rachitis is afhankelijk van het type rachitis waarmee de patiënt is gediagnosticeerd. Voor nutritionele rachitis, vitamine D-supplementen, verhoogde blootstelling aan zonlicht op een veilige manier en een dieet rijk aan calcium en vitamine D is de voorgeschreven behandeling. Hypofosfatemische en renale rachitis vereisen supplementen om verloren fosfaat en calcium te vervangen.

Degenen die vroeg met rachitis worden gediagnosticeerd, hebben een uitstekende prognose zodra is vastgesteld wat de oorzaak van rachitis is. Met de juiste behandeling krijgen botten de kans om te genezen en correct te vormen zonder chirurgische ingrepen. In ernstige gevallen kunnen patiënten permanente botveranderingen ervaren, zoals kromming van het bot.