Co powoduje krzywicę?
Istnieją różne przyczyny krzywicy. Niedobór żywieniowy związany z brakiem witaminy D, wapnia lub fosforanu powoduje najczęściej krzywicę. Trzy rodzaje krzywicy są odżywcze, hipofosfatemiczne i nerkowe, a wszystkie trzy są związane z niedoborami żywieniowymi.
Krzywka jest zmiękczeniem lub osłabieniem kości. Przyczyna choroby nie była znana od stuleci i była kiedyś powszechną dolegliwością. Naukowcy w latach dwudziestych byli w stanie ustalić, co powoduje krzywicę, a liczba wystąpień została zmniejszona. Od tego czasu to się zmieniło, a liczba przypadków krzywicy wydaje się rosnąć.
Dzieci w wieku od sześciu do dwudziestu czterech miesięcy są najbardziej podatne na rozwój krzywicy. Osoby żyjące w krajach i społecznościach dotkniętych ubóstwem również są bardziej narażone na rozwój. Dzieci wychowywane w środowisku rodzinnym przestrzegającym diety wegańskiej również powinny być monitorowane pod kątem prawidłowego spożycia i wsparcia żywieniowego.
Odżywki krzywicy jest jedną z form krzywicy. Przyczyną krzywicy odżywczej, zwanej także osteomalacją, jest brak witaminy D w diecie. W organizmie witamina D służy kilku ważnym celom. Bez odpowiedniej ilości witaminy D wchłanianie wapnia nie jest wystarczająco wysokie, aby wspierać tworzenie kości i zębów.
Niski poziom fosforanów jest podstawową przyczyną krzywicy hipofosfatemicznej. Bez fosforanu kości stają się giętkie i miękkie. W przeciwieństwie do krzywicy żywieniowej, krzywicy hipofosfatemiczne są zwykle związane z zaburzeniami genetycznymi, a nie niedostatkami żywieniowymi. Pacjenci cierpiący na tę formę krzywicy po prostu nie wchłaniają fosforanów na odpowiednim poziomie ze względu na niezdolność nerek do kontrolowania wydalania fosforanów.
Krzywka nerkowa jest inną możliwą formą krzywicy. Pacjenci z krzywicą nerek zwykle cierpią na zaburzenie czynności nerek. Różne rodzaje chorób nerek powodują krzywicę i mogą wpływać na zdolność nerek do regulowania wchłaniania wapnia, fosforanów i innych elektrolitów.
Leczenie krzywicy zależy od rodzaju krzywicy, u której zdiagnozowano pacjenta. W przypadku krzywicy odżywczej suplementy witaminy D, bezpieczna ekspozycja na światło słoneczne oraz dieta bogata w wapń i witaminę D to zalecane leczenie. Hipofosfatemiczne i krzywicy nerkowe wymagają suplementów zastępujących utracony fosforan i wapń.
Osoby, u których wcześnie zdiagnozowano krzywicę, mają doskonałe rokowanie po ustaleniu przyczyny krzywicy. Przy odpowiednim leczeniu kości mają szansę leczyć się i formować poprawnie bez interwencji chirurgicznej. W ciężkich przypadkach pacjenci mogą doświadczyć trwałych zmian kości, takich jak wygięcie kości.