Wat is een explosie?
Een explosie is een blessure die wordt veroorzaakt door in de nabijheid van een explosie te zijn. Dit soort verwondingen worden meestal gezien door militaire artsen, hoewel ze ook kunnen optreden in civiele omgevingen als gevolg van industriële ongevallen en terroristische aanslagen. De behandeling van explosies kan worden gecompliceerd door een aantal factoren, niet in de laatste plaats omdat er vaak meerdere slachtoffers zijn en traumafaciliteiten kunnen worden overweldigd door mensen die medische hulp zoeken.
Blastverwondingen worden veroorzaakt door de drukgolf die optreedt in de onmiddellijke nasleep van een explosie, evenals door granaatscherven van het explosieve apparaat. Mensen in besloten ruimtes lopen meer kans ernstig gewond te raken en hoe groter de explosie, hoe ernstiger de verwondingen. Bij massale explosies zoals nucleaire detonaties kan voor veel slachtoffers in de onmiddellijke nabijheid van de bom een onmiddellijke dood optreden.
Er zijn vier verschillende categorieën explosies. Een primaire explosie wordt gekenmerkt door interne trauma zoals pulmonale barotrauma of "blast long", neurologische verwondingen veroorzaakt door het dichtslaan van de hersenen tegen de schedel, scheuren van de darmen en andere interne organen, gescheurde trommelvlies en schade aan de bol van het oog. Een serieuze zorg bij primaire explosies is dat patiënten er uiterlijk goed uit kunnen zien, waardoor first responders denken dat een patiënt geen groot probleem is. Vertraagde behandeling kan leiden tot secundaire verwondingen zoals hersenbeschadiging als gevolg van zuurstofgebrek, evenals de dood door interne bloedingen.
Secundaire explosie verwondingen omvatten extern trauma veroorzaakt door geslagen te worden met granaatscherven. Mensen met secundaire explosies kunnen ook inwendig letsel oplopen en het is belangrijk om te voorkomen dat u zich uitsluitend richt op gruwelijk extern trauma, terwijl u het potentieel voor inwendig letsel negeert. Tertiaire blaaswonden ontstaan wanneer mensen door de explosie worden gegooid. Mensen kunnen ernstig gewond raken door tegen muren en trottoirs te worden geslagen. Ten slotte omvatten diverse of quaternaire verwondingen zaken zoals brandwonden en verwondingen.
Bij de behandeling van explosies zijn meestal grote teams van eerstehulpverleners op de explosieplaats betrokken die patiënten onderzoeken en triage voordat ze worden verpakt voor transport naar ziekenhuizen. Patiënten kunnen een operatie nodig hebben, evenals andere medische ingrepen om een explosie te behandelen. Overlevenden van een explosie hebben vaak behoefte aan revalidatie wanneer ze herstellen en ze moeten zorgvuldig worden gecontroleerd op tekenen van hersenletsel. Sommige traumatische hersenletsels zijn niet onmiddellijk zichtbaar en kunnen uren of dagen niet worden herkend.