Vad är en explosionskada?

En explosionsskada är en skada orsakad av att vara i närheten av en explosion. Dessa typer av skador ses oftast av militärläkare, även om de också kan förekomma i civila miljöer som ett resultat av industriella olyckor och terrorhandlingar. Behandling av explosionsskador kan kompliceras av ett antal faktorer, inte minst av att det ofta finns flera offer, och traumanläggningar kan bli överväldigade av personer som söker läkarvård.

Sprängskador orsakas av tryckvågen som inträffar i en omedelbar efterdyning av en explosion, såväl som av granat från spränganordningen. Människor i trånga utrymmen är mer benägna att bli allvarligt skadade, och ju större explosionen är, desto allvarligare är skadorna. I massiva explosioner som kärnkraftsdetoneringar kan omedelbar död uppstå för många offer i bombens omedelbara närhet.

Det finns fyra olika kategorier av sprängskador. En primär sprängningsskada kännetecknas av inre trauma såsom lungbarotrauma eller ”sprängningslunga”, neurologiska skador orsakade av att hjärnan smälter mot skallen, tarmarna och andra inre organ, sprängda öron och skador på världen i ögat. Ett allvarligt problem med primära sprängningsskador är att patienterna kan se bra ut externt, vilket leder till att de första svararna tror att en patient inte är ett stort problem. Försenad behandling kan leda till sekundära skador som hjärnskador som ett resultat av syreberövning, liksom dödsfall från inre blödningar.

Sekundära sprängningsskador inkluderar yttre trauma orsakat av att bli slagen med granat. Personer med sekundära sprängskador kan också ha interna skador och det är viktigt att undvika att fokusera uteslutande på grusamma yttre trauma samtidigt som man ignorerar potentialen för interna skador. Tertiära sprängningsskador uppstår när människor kastas av explosionen. Människor kan skadas allvarligt genom att bli smällda mot väggar och trottoarer. Slutligen inkluderar diverse eller kvaternära skador saker som brännskador och krossskador.

Behandling av explosionsskador involverar vanligtvis stora team av först svarande på explosionen platsen som undersöker och triage patienter innan de förpackas för transport till sjukhus. Patienter kan behöva operation samt andra medicinska ingrepp för att behandla en explosionskada. Överlevande av sprängskador är ofta i behov av rehabilitering när de återhämtar sig, och de måste övervakas noggrant för tecken på hjärnskador. Vissa traumatiska hjärnskador syns inte omedelbart och kan bli okända i timmar eller dagar.