Wat is een colloïde struma?
Een colloïde struma, soms bekend als een colloïde nodulaire struma of een endemische struma, is een schildklier die door een tekort aan jodium is vergroot. De schildklier bevindt zich aan de voorkant van de nek en maakt schildklierhormonen aan die het metabolisme reguleren en de hartslag, temperatuur, spijsvertering, energieniveaus en andere lichaamsfuncties beïnvloeden. Jodium is nodig door de schildklier om schildklierhormonen te produceren, en een tekort aan jodium kan ervoor zorgen dat de klier groter wordt in een poging om de hormoonproductie te verhogen. Colloïde struma komt het meest voor in gebieden met weinig jodium in de bodem. Dit betekent dat voedsel dat in de grond wordt geteeld en vervolgens door de lokale bevolking wordt gegeten, waarschijnlijk een tekort heeft aan jodium.
De term struma beschrijft elke zwelling van de schildklier en verschillende soorten struma kunnen zich ontwikkelen. Een colloïde struma is een voorbeeld van wat een eenvoudige struma wordt genoemd. Een ander type eenvoudige struma, bekend als een sporadische struma, kan zich bij sommige mensen ontwikkelen. Hier is de oorzaak meestal onbekend.
Schildklierproblemen zoals de ziekten hyperthyreoïdie en hypothyreoïdie kunnen ook struma veroorzaken. Bij hyperthyreoïdie is de schildklier te actief, terwijl deze bij hypothyreoïdie onderactief is. Beide ziekten zijn auto-immuunziekten, waarbij het immuunsysteem van het lichaam de schildklier aanvalt. Virale infecties en kankers kunnen ook de schildklier doen zwellen.
De symptomen van een colloïde struma kunnen zich pas ontwikkelen als de groei groot genoeg is om druk uit te oefenen op nabijgelegen structuren, zoals de luchtpijp en de slokdarm. Wanneer de luchtpijp of luchtpijp wordt platgedrukt, kan hoesten en een hese stem worden ervaren, en in ernstige gevallen kan het moeilijk zijn om te ademen. Compressie van de slokdarm, de buis waardoor voedsel de maag bereikt, kan slikproblemen veroorzaken. De tekenen van een colloïde struma kunnen een duidelijke zwelling in de nek zijn en soms, als de armen worden opgeheven, kunnen de nekaders zichtbaar worden en kan de ademhaling beperkt zijn.
Hoewel colloïde struma's wereldwijd de meest voorkomende schildklierzwellingen zijn, zijn ze zeldzaam in veel ontwikkelde landen, waar jodium routinematig wordt toegevoegd aan voedsel en keukenzout. Het is meestal noodzakelijk om onderzoeken uit te voeren om de precieze oorzaak van een vergroting van de schildklier te bepalen. Behandeling van colloïde struma omvat over het algemeen het toevoegen van extra jodium aan het dieet en het vermijden van die voedingsmiddelen die het gebruik van jodium door de schildklier verstoren en indirect strumagroei stimuleren. De vooruitzichten voor iemand met een colloïde struma zijn meestal positief zodra de behandeling is uitgevoerd.