Qu'est-ce qu'un goitre colloïdal?
Un goitre colloïdal, parfois appelé goitre nodulaire colloïdal ou goitre endémique, est une glande thyroïde qui s'est agrandie en raison d'un manque d'iode. Située à l'avant du cou, la glande thyroïde fabrique des hormones thyroïdiennes qui régulent le métabolisme, affectent le rythme cardiaque, la température, la digestion, les niveaux d'énergie et d'autres fonctions corporelles. La glande thyroïde a besoin de l'iode pour fabriquer des hormones thyroïdiennes, et une carence en iode peut faire grossir la glande en vue d'accroître sa production d'hormones. Les goitres colloïdaux se rencontrent le plus souvent dans les zones où le sol contient peu d'iode. Cela signifie que les aliments cultivés dans le sol, puis consommés par la population locale, risquent d'être déficients en iode.
Le terme goitre décrit tout gonflement de la glande thyroïde et différents types de goitres peuvent se développer. Un goitre colloïdal est un exemple de ce qu'on appelle un goitre simple. Un autre type de goitre simple, appelé goitre sporadique, peut se développer chez certaines personnes. Ici, la cause est généralement inconnue.
Des problèmes thyroïdiens tels que l'hyperthyroïdie et l'hypothyroïdie peuvent également causer le goitre. Dans l'hyperthyroïdie, la glande thyroïde est trop active, tandis que dans l'hypothyroïdie, elle est sous-active. Les deux maladies sont des maladies auto-immunes, où le système immunitaire du corps attaque la glande thyroïde. Les infections virales et les cancers peuvent également provoquer un gonflement de la thyroïde.
Les symptômes d’un goitre colloïdal peuvent ne pas se développer avant que la croissance soit suffisamment grande pour exercer une pression sur les structures proches, telles que la trachée et l’œsophage. Lorsque la trachée, ou trachée-artère, devient écrasée, une toux et une voix rauque peuvent être ressenties et, dans les cas graves, il peut être difficile de respirer. La compression de l'œsophage, le tube par lequel les aliments atteignent l'estomac, peut entraîner des problèmes de déglutition. Les signes d’un goitre colloïdal peuvent être un gonflement évident du cou, et parfois, si les bras sont levés, les veines du cou peuvent devenir proéminentes et la respiration peut être limitée.
Bien que les goitres colloïdaux soient les gonflements thyroïdiens les plus courants dans le monde, ils sont rares dans de nombreux pays développés, où l'iode est régulièrement ajouté aux aliments et au sel de table. Il est généralement nécessaire de mener des investigations pour déterminer la cause précise de tout élargissement de la thyroïde. Le traitement du goitre colloïdal implique généralement l'ajout supplémentaire d'iode à l'alimentation et la prévention des aliments qui entravent l'utilisation de l'iode par la thyroïde et stimulent indirectement la croissance du goitre. Les perspectives pour le goitre colloïdal sont généralement positives une fois le traitement terminé.