Wat is een creatinineklaring?
Een creatinineklaring wordt uitgevoerd om te analyseren hoe goed de nieren afval uit het bloed filteren. Dit type test meet het creatininegehalte in het bloed, evenals de urine. Creatinine is een soort afval dat in kleine hoeveelheden in het lichaam wordt aangetroffen. Het is een afbraak van creatine, die door de spieren wordt gebruikt. Er zijn structuren in de nieren die bekend staan als glomeruli, die overtollig afval, zoals overmatig creatinine, uit de bloedbaan via urine filteren.
Als het creatininegehalte erg hoog wordt, kan dit betekenen dat er een probleem is met de nierfunctie van een persoon. Het probleem kan variëren van een nierinfectie tot het begin van nierfalen. Een creatinineklaring kan worden uitgevoerd op een persoon die symptomen van een nierprobleem vertoont. De symptomen kunnen flankpijn, frequent urineren, zwelling en vermoeidheid zijn. Als een persoon een vooraf gediagnosticeerde nierziekte heeft, kan hij of zij deze test ondergaan om de progressie van de ziekte te controleren.
Het eerste deel van een creatinineklaring bestaat meestal uit een bloedtest. Om dit te doen, kan de patiënt zich bij een ziekenhuis of laboratorium melden om bloed te laten afnemen. Het bloed zal nauwkeurig worden geanalyseerd en de hoeveelheid aanwezige creatinine zal worden berekend en geregistreerd. Voor de meeste personen is het inbrengen van de naald om het bloed op te nemen het meest oncomfortabele deel van deze fase van de creatinineklaring. In sommige gevallen kan de bloedtest opnieuw worden uitgevoerd na de tweede fase van de test.
Voor het tweede deel van de creatinineklaring wordt in de loop van 24 uur een urinemonster verzameld. Tijdens dit deel van de test wordt een persoon gevraagd om zijn of haar urine privé te verzamelen gedurende een hele dag. Omdat creatininegehalte gedurende een dag kan veranderen, zou een volledige daganalyse een acceptabel gemiddelde van de hoeveelheid creatinine in de urine moeten opleveren. Gewoonlijk zal de beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg een speciale container voor de patiënt verstrekken en hem of haar laten weten of er bepaalde aanwijzingen moeten worden gevolgd bij het verzamelen van de monsters. Dit kan het vastleggen van de tijd op bepaalde intervallen tijdens het monster omvatten.
Bij het nemen van een creatinineklaring kunnen bepaalde bestaande gezondheidsproblemen in aanmerking worden genomen. Bepaalde gezondheidsproblemen kunnen bijvoorbeeld de hoeveelheid creatinine in zijn of haar bloed veranderen. Dit kan een bestaande nierziekte, diabetes, een infectie of hypertensie omvatten. Bovendien kan een afwijking in de glomeruli of de filterstructuren van de nieren ook de creatininespiegels veranderen.
Aan het einde van een creatinineklaring kan een zorgverlener de glomerulaire filtratiesnelheid (GFR) van het individu berekenen. Dit is de snelheid waarmee de glomeruli creatinine-afval uit het bloed verwijdert. De snelheid kan worden gebruikt om de gezondheid van de nieren te analyseren en in het bijzonder hun vermogen om bloed adequaat te filteren. Wanneer creatininespiegels in het bloed en urine extreem onevenwichtig zijn, kan de persoon medicatie worden voorgeschreven. Als de niveaus zo hoog zijn dat de persoon het risico loopt op nierfalen, kan een meer invasieve behandeling zoals dialyse worden gegeven.