Hvad er en kreatininclearance-test?
En kreatininclearance-test udføres for at analysere, hvor godt nyrerne filtrerer affald fra blodet. Denne type test måler niveauet af kreatinin i blodet såvel som urinen. Kreatinin er en type affald, der findes i kroppen i små mængder. Det er en opdeling af kreatin, der bruges af musklerne. Der er strukturer i nyrerne kendt som glomeruli, der filtrerer overskydende affald, såsom overdreven kreatinin, fra blodbanen gennem urin.
Hvis kreatininniveauerne bliver meget forhøjede, kan dette betyde, at der er et problem med en persons nyrefunktion. Problemet kan variere fra en nyreinfektion til begyndelsen af nyresvigt. En kreatininclearance-test kan udføres på en person, der udviser symptomer på et nyreproblem. Symptomerne kan omfatte flankesmerter, hyppig vandladning, hævelse og træthed. Hvis en person har en prædiagnosticeret nyresygdom, kan han eller hun gennemgå denne test for at kontrollere sygdommens progression.
Den første del af en kreatininclearance-test involverer normalt en blodprøve. For at få dette gjort kan patienten rapportere til et hospital eller laboratorium for at få blod trukket tilbage. Blodet analyseres nøje, og mængden af tilstedeværende kreatinin beregnes og registreres. For de fleste individer er indsættelse af nålen til udtagning af blodet den mest ubehagelige del af denne fase af kreatininclearance. I nogle tilfælde kan blodprøven udføres igen efter testens anden fase.
I den anden del af kreatininclearance opsamles en urinprøve i løbet af 24 timer. I løbet af denne del af testen bliver en person bedt om at opsamle hans eller hendes urin privat i løbet af en hel dag. Da kreatinin-niveauer kan ændre sig en dag ud, bør en hel dags analyse give et acceptabelt gennemsnit af mængden af kreatinin, der er til stede i urinen. Normalt vil sundhedspersonalet levere en speciel beholder til patienten og vil informere ham eller hende, hvis der skal følges en særlig vejledning, mens prøverne indsamles. Dette kan omfatte at notere tiden med bestemte intervaller under prøven.
Når man tager en kreatininclearance-test, kan visse eksisterende sundhedsmæssige forhold tages i betragtning. For eksempel kan visse helbredsproblemer ændre mængden af kreatinin, en person har i blodet. Dette kan omfatte en eksisterende nyresygdom, diabetes, en infektion eller hypertension. Derudover kan en abnormitet i glomeruli eller nyrens filtreringsstrukturer også ændre kreatininniveauet.
Efter afslutningen af en kreatininclearance-test vil en sundhedsfaglig person kunne beregne den enkeltes glomerulære filtreringshastighed (GFR). Dette er den hastighed, hvormed glomeruli renser kreatininaffald fra blodet. Hastigheden kan bruges til at analysere nyrens sundhed og især deres evne til at filtrere blod tilstrækkeligt. Når kreatinin-niveauer i blod og urin er ekstremt ubalanceret, kan personen blive ordineret medicin. Hvis niveauerne er så høje, at personen er i fare for at gå i nyresvigt, kan der gives mere invasiv behandling, såsom dialyse.