Vad är ett kreatininclearance-test?
Ett kreatininclearance-test görs för att analysera hur väl njurarna filtrerar avfall från blodet. Denna typ av test mäter nivån av kreatinin i blodet såväl som urinen. Kreatinin är en typ av avfall som finns i kroppen i små mängder. Det är en uppdelning av kreatin, som används av musklerna. Det finns strukturer i njurarna som kallas glomeruli, som filtrerar överflödigt avfall, såsom överdrivet kreatinin, från blodomloppet genom urin.
Om kreatininnivåerna blir mycket förhöjda kan det innebära att det finns ett problem med en persons njurfunktion. Problemet kan sträcka sig från en njurinfektion till början av njursvikt. Ett kreatininclearance-test kan göras på en person som uppvisar symtom på ett njurproblem. Symtomen kan inkludera flanksmärta, täta urinering, svullnad och trötthet. Om en individ har en fördiagnosticerad njursjukdom kan han eller hon genomgå detta test för att kontrollera sjukdomen.
Den första delen av ett kreatininclearance-test innebär vanligtvis ett blodprov. För att få detta gjort kan patienten rapportera till ett sjukhus eller laboratorium för att få blodet dras tillbaka. Blodet kommer att analyseras noggrant och mängden närvarande kreatinin kommer att beräknas och registreras. För de flesta individer är inläggning av nålen för att ta ut blodet den mest obekväma delen av denna fas av kreatininclearance. I vissa fall kan blodtestet göras igen efter testets andra fas.
För den andra delen av kreatininclearance samlas ett urinprov under 24 timmar. Under denna del av testet kommer en individ att uppmanas att samla in sin urin privat under en hel dag. Eftersom kreatininnivåer kan förändras under en dag, bör en hel dags analys ge ett acceptabelt medelvärde av mängden kreatinin som finns i urinen. Vanligtvis kommer vårdpersonalen att tillhandahålla en speciell behållare till patienten och kommer att informera honom eller henne om några särskilda anvisningar måste följas medan provet samlas in. Detta kan inkludera att notera tiden med vissa intervall under provet.
När man tar ett kreatininclearance-test kan vissa befintliga hälsotillstånd beaktas. Till exempel kan vissa hälsoplagor ändra mängden kreatinin som en person har i sitt blod. Detta kan inkludera en existerande njursjukdom, diabetes, en infektion eller hypertoni. Dessutom kan en abnormitet i glomeruli eller njurens filterstrukturer också förändra kreatininnivåerna.
Efter avslutandet av ett kreatininclearance-test kan en sjukvårdspersonal beräkna individens glomerulära filtreringshastighet (GFR). Detta är den hastighet med vilken glomeruli rensar kreatininavfall från blodet. Hastigheten kan användas för att analysera hälsotillståndet för njurarna och i synnerhet deras förmåga att filtrera blod tillräckligt. När kreatininnivåer i blod och urin är extremt obalanserade kan personen få mediciner. Om nivåerna är så höga att personen riskerar att gå in i njurfel, kan mer invasiv behandling såsom dialys ges.