Wat is een hypertensieve crisis?

Een hypertensieve crisis is een uitzonderlijk ernstige aandoening die kan optreden als mensen al hoge bloeddruk of hypertensie hebben. In het algemeen treft de aandoening slechts ongeveer een procent van degenen met hoge bloeddruk of bij wie er nog nooit een diagnose is gesteld. Maar gezien zijn potentieel voor ernst, moet het meteen worden beheerd in een eerste hulp. In wezen in deze toestand, die als urgent of noodgeval wordt geclassificeerd, is de bloeddruk erg hoog en in het ergste geval kan dit leiden tot een beroerte of beschadigde organen.

Telkens wanneer de bloeddruk hoger is dan 180/110, moet een hypertensieve crisis worden overwogen. Mensen met dit hoge aantal kunnen ook symptomen hebben zoals ernstige hoofdpijn of ademhalingsproblemen. Deze symptomen alleen zijn niet voldoende om het verschil te zien tussen een urgente en noodhypertensieve crisis, maar mensen met deze symptomen worden aangespoord onmiddellijk door te gaan naar een eerste hulp. Daar kunnen artsen bloedonderzoek doen, een onderzoek uitvoeren en bepalen aan welke criteria de hypertensieve crisis voldoet.

Er zijn extra symptomen geassocieerd met de hypertensieve crisis die artsen kunnen constateren bij het examen. Mensen kunnen een hartaanval hebben gehad of aan hersenletsel lijden als gevolg van bloedingen of burst-aneurysma's. Het hart kan falen, de hersenen kunnen opgezwollen zijn of de longen kunnen worden overstroomd met vloeistof. Epileptische aanvallen zijn mogelijk en mensen kunnen veranderd gedrag of gemoedstoestand hebben of in coma's verkeren.

Als artsen deze aandoening als urgent beschouwen, zullen ze meestal bloeddrukmedicatie geven door middel van een infuus of injectie en de patiënt enkele uren in de gaten houden om bepaalde bloeddrukniveaus voldoende te laten dalen. Als een patiënt goed reageert op medicatie, zullen artsen waarschijnlijk ook zorgen dat patiënten follow-up krijgen met huisartsen of anderen om hypertensie in de toekomst beter te beheersen.

Wanneer een noodhypertensieve crisis optreedt, kan de benodigde behandeling veel belangrijker zijn. Naast het verlagen van de bloeddruk met medicatie, moeten artsen bepalen waar of of schade aan organen is opgetreden. De behandelingen hiervoor kunnen uitzonderlijk gevarieerd zijn en een patiënt kan een operatie aan een of meer organen nodig hebben, eenmaal gestabiliseerd. Wanneer de hypertensieve crisis op het niveau van de noodsituaties wordt geclassificeerd, is deze meestal buitengewoon ernstig en hebben patiënten mogelijk aanzienlijke hersteltijd nodig in het ziekenhuis.

Het is belangrijk op te merken dat veel van deze urgente en noodcrises te voorkomen zijn. Het type noodsituatie komt vooral voor bij mensen die niet regelmatig hun medicijnen gebruiken of contact houden met artsen. Het dringende type kan waarschijnlijker zijn bij mensen met niet-gediagnosticeerde hoge bloeddruk. Dit suggereert dat naleving van de behandeling en regelmatige fysieke onderzoeken de incidentie van hypertensieve crisis kunnen verminderen, waardoor het minder waarschijnlijk is dat deze zich zullen voordoen en een dergelijk risico voor het leven vormen.