Hvad er en hypertensiv krise?
En hypertensiv krise er en usædvanlig alvorlig tilstand, der kan opstå, hvis folk allerede har forhøjet blodtryk eller hypertension. I alt påvirker tilstanden kun ca. en procent af dem med højt blodtryk, eller som aldrig er blevet diagnosticeret med det. Alligevel er det nødvendigt med det samme at være alvorligt, og det skal styres på et akutrum med det samme. Væsentligt i denne tilstand, der klassificeres som enten presserende eller nødsituation, er blodtrykket meget højt, og i værste tilfælde kan det resultere i slagtilfælde eller beskadigede organer.
Hver gang blodtrykket overstiger 180/110, skal hypertensiv krise overvejes. Mennesker med dette høje antal kan også have symptomer som en alvorlig hovedpine eller åndedrætsbesvær. Disse symptomer alene er ikke nok til at fortælle forskellen mellem en presserende og nødsituation hypertensiv krise, men folk med disse symptomer opfordres til straks at gå videre til et akutrum. Der kan læger tage blodprøver, udføre en undersøgelse og bestemme, hvilke kriterier den hypertensive krise passer.
Der er yderligere symptomer forbundet med den nødsituation hypertensive krise, som læger kan bemærke ved undersøgelsen. Mennesker kan have haft et hjerteanfald eller lide af hjerneskade på grund af blødning eller sprængte aneurismer. Hjertet kan svigte, hjernen kan være hævet, eller lungerne kan oversvømmes med væske. Beslaglæggelser er mulige, og folk kan have ændret adfærd eller humør eller være i koma.
Hvis lægerne betragter denne tilstand som presserende, giver de normalt blodtryksmedicin ved intravenøs dryp eller injektion og holder øje med patienten i adskillige timer for at få visse blodtrykniveauer tilstrækkeligt ned. Hvis en patient reagerer godt på medicin, vil læger sandsynligvis også sørge for, at patienter får opfølgning med familielæger eller andre for bedre at kontrollere hypertension i fremtiden.
Når der opstår en nødsituation med hypertensiv krise, kan den nødvendige behandling være meget mere betydelig. Ud over at sænke blodtrykket med medicin, skal lægerne bestemme, hvorvidt eller om organskader har fundet sted. Behandlingerne for dette kan være usædvanligt varierede, og en patient kan muligvis kræve operation på et eller flere organer, når den først er stabiliseret. Når den hypertensive krise klassificeres på nødsituationsniveau, er den normalt ekstremt alvorlig, og patienter kan have brug for betydelig genopretningstid på hospitalet.
Det er vigtigt at bemærke, at mange af disse presserende kriser og nødkriser kan undgås. Nødtypen er især tilbøjelig til at forekomme hos mennesker, der ikke regelmæssigt tager deres medicin eller holder kontakt med læger. Den presserende type kan være mere sandsynlig hos dem med udiagnostiseret højt blodtryk. Dette antyder, at overholdelse af behandling og regelmæssige fysiske undersøgelser kan reducere forekomsten af hypertensiv krise, hvilket gør det mindre sandsynligt, at disse vil forekomme og udgøre en sådan livsfare.