O que é uma crise hipertensiva?
Uma crise hipertensiva é uma condição excepcionalmente grave que pode ocorrer se as pessoas já tiverem pressão alta ou hipertensão. No total, a condição afeta apenas cerca de um por cento das pessoas com pressão alta ou que nunca foram diagnosticadas com ela. No entanto, dado o seu potencial de gravidade, ele precisa ser gerenciado em uma sala de emergência imediatamente. Essencialmente, nessa condição, classificada como urgente ou de emergência, a pressão arterial é muito alta e, na pior das hipóteses, pode resultar em derrame ou órgãos danificados.
Sempre que a pressão arterial exceder 180/110, deve-se considerar uma crise hipertensiva. Pessoas com esse número alto também podem ter sintomas como uma forte dor de cabeça ou dificuldade em respirar. Esses sintomas, por si só, não são suficientes para diferenciar uma crise hipertensiva urgente e emergencial, mas as pessoas com esses sintomas devem seguir imediatamente para uma sala de emergência. Lá, os médicos podem fazer exames de sangue, realizar um exame e determinar em quais critérios a crise hipertensiva se encaixa.
Existem sintomas adicionais associados à crise hipertensiva de emergência que os médicos podem observar no exame. As pessoas podem ter sofrido um ataque cardíaco ou estar sofrendo de lesão cerebral devido a sangramento ou explosão de aneurismas. O coração pode estar falhando, o cérebro pode estar inchado ou os pulmões podem ser inundados com líquido. Convulsões são possíveis e as pessoas podem ter comportamento ou humor alterado ou estar em coma.
Se os médicos considerarem essa condição urgente, geralmente administram medicamentos para pressão arterial por gotejamento ou injeção intravenosa e observam o paciente por várias horas para garantir que certos níveis de pressão arterial estejam suficientemente baixos. Se um paciente responder bem à medicação, os médicos provavelmente também providenciarão que os pacientes tenham acompanhamento com médicos de família ou outras pessoas para controlar melhor a hipertensão no futuro.
Quando ocorre uma crise hipertensiva de emergência, o tratamento necessário pode ser muito mais significativo. Além de baixar a pressão arterial com medicamentos, os médicos devem determinar onde ou se ocorreu o dano aos órgãos. Os tratamentos para isso podem ser excepcionalmente variados, e um paciente pode precisar de cirurgia em um ou mais órgãos, uma vez estabilizado. Quando a crise hipertensiva é classificada em nível de emergência, geralmente é extremamente grave e os pacientes podem precisar de um tempo de recuperação significativo no hospital.
É importante observar que muitas dessas crises urgentes e de emergência são evitáveis. O tipo de emergência é especialmente propenso a ocorrer em pessoas que não tomam regularmente seus remédios ou mantêm contato com médicos. O tipo urgente pode ser mais provável naqueles com pressão alta não diagnosticada. Isso sugere que a adesão ao tratamento e exames físicos regulares pode reduzir a incidência de crises hipertensivas, tornando menos provável que elas ocorram e apresentem esse risco à vida.