Wat is een nierfunctietest?
Een nierfunctietest is een groep laboratoriumtests die problemen of stoornissen in de nieren helpt opsporen. Een van deze tests is de analyse van urine, algemeen bekend als urineonderzoek. Bloedonderzoeken die zijn opgenomen in de nierfunctietest omvatten metingen voor creatinine en bloedureumstikstof (BUN). Er is ook de creatinineklaringstest, die zowel bloed als urine gedurende een bepaalde tijd meet.
De nieren zijn belangrijke lichaamsorganen die afvalstoffen uit het bloed verwijderen en de vochtbalans in het lichaam handhaven. Wanneer de nieren niet goed functioneren als gevolg van letsel of ziekten, kunnen afvalproducten zich ophopen in het bloed. Er kunnen dan symptomen optreden zoals buikpijn aan de zijkant van de aangetaste nier, zwakte, zwelling van de handen of voeten en kortademigheid. Sommige patiënten vertonen mogelijk niet eens symptomen wanneer een nierziekte slechts een klein deel van één of beide nieren treft. Een nefroloog, arts die gespecialiseerd is in nieraandoeningen, bestelt meestal een nierfunctietest om patiënten te evalueren en te diagnosticeren waarvan vermoed wordt dat ze nierproblemen hebben.
Urineonderzoek is meestal de eerste nierfunctietest die wordt uitgevoerd om nieraandoeningen op te sporen. De test wordt uitgevoerd door een voldoende hoeveelheid urine van de patiënt te verzamelen. In het laboratorium wordt het urinemonster vervolgens onderworpen aan verschillende processen, zoals waarneming van kleur en helderheid en meting van eiwit en suiker. Het wordt ook onder de microscoop onderzocht op de aanwezigheid van rode bloedcellen, bacteriën, kristallen en witte bloedcellen. Eiwit is meestal niet aanwezig in normale urine en de aanwezigheid ervan kan vaak wijzen op een nierprobleem.
Meting van creatinine is ook een belangrijke nierfunctietest. Creatinine is het eindproduct van het spiermetabolisme en wordt meestal uitgescheiden in de urine. Wanneer de nieren normaal functioneren, blijft de hoeveelheid creatinine vaak constant en binnen het normale bereik. Het is meestal hoger bij mannen, dat is ongeveer 0,8 tot 1,2 mg / dL, dan bij vrouwen, dat is tussen 0,6 en 0,9 mg / dL. Deze nierfunctietest wordt vaak beschouwd als een gevoelige en betrouwbare test bij de evaluatie van een nieraandoening.
BUN-bepaling is een andere nierfunctietest die de filtercapaciteit van de nieren kan evalueren. Het is een afvalproduct van de afbraak van eiwitten en wordt meestal uitgescheiden in de urine. De waarde ervan kan echter worden beïnvloed door de leverfunctie en het eiwitdieet, dus een test voor BUN wordt vaak samen met de bloedcreatininetest gedaan.
In de creatinineklaringstest wordt de hoeveelheid creatinine die door de nieren wordt uitgescheiden meestal gemeten over een periode van 24 uur. Bloed wordt ook verzameld uit de armader voor creatininemeting. De resultaten van beide tests worden vervolgens gebruikt bij de berekening van de creatinineklaring van de patiënt. Deze nierfunctietest wordt ook beschouwd als een specifieke test voor nierevaluatie.