Wat is een middellijnverschuiving?

Middenlijnverschuiving verwijst naar wanneer iemands hersenen daadwerkelijk voorbij de middellijn van de hersenen verschuiven. De verschuiving wordt normaal veroorzaakt door een traumatische gebeurtenis met de hersenen of het hoofd en kan wijzen op verdere problemen met de hersenen, zoals intracraniële druk of tumorgroei. De hersenen verschuiven normaal gesproken weg van een getraumatiseerd deel, wat neurologische afwijkingen veroorzaakt die het gedrag van de patiënt beïnvloeden.

Oorzaken van middellijnverschuiving houden normaal gesproken een gewelddadige gebeurtenis in die iemands hersenen negatief beïnvloedt. Een ernstig hoofdletsel, zoals een auto-ongeluk of een ernstige botsing in een contactsport, kan ervoor zorgen dat de hersenen verschuiven. Andere traumatische gebeurtenissen die de positionering van de hersenen kunnen beïnvloeden, zijn beroertes, hersenzwelling of de ontwikkeling van een hersentumor.

Mensen die een middellijnverschuiving hebben ondergaan, vertonen enkele specifieke tekenen van de aandoening. Een persoon kan naar de zijkant van het lichaam leunen die overeenkomt met de richting waarin de hersenen zijn verschoven en problemen ervaren met rechtdoor lopen of tegen obstakels aanlopen. Het gezichtsvermogen van de patiënt kan ook worden beïnvloed, wat problemen veroorzaakt bij het waarnemen van ruimtelijke relaties en het uitvoeren van eenvoudige motorische activiteiten zoals het gebruik van speelkaarten. Als een persoon aan een verschuiving lijdt, veroorzaakt het schijnen van een licht in zijn ogen niet dat de pupillen krimpen zoals ze normaal zouden doen.

Bij de behandeling van middellijnverschuiving kan de patiënt een speciale bril op sterkte gebruiken. Deze bril bevat ingeklapte prisma's die de visuele perceptie van de patiënt beïnvloeden, ter compensatie van de veranderingen van de middellijnverschuiving in het gezichtsvermogen van de persoon. Met een bril kan iemand die last heeft van middellijnverschuiving opnieuw in evenwicht komen en anders normaal functioneren. Een optometrist moet mogelijk de bril later veranderen als de toestand van de persoon verandert, zodat deze zonder problemen kan blijven werken.

Een neurochirurg kan besluiten om een ​​patiënt te opereren als de middellijnverschuiving een beweging van ongeveer een vijfde van een inch (vijf millimeter) of meer vormt. Een dergelijke dramatische verschuiving van de hersenen vormt een medisch noodgeval omdat het het leven van de patiënt bedreigt. De chirurg kan elke groei verwijderen, of deze nu goedaardig of kwaadaardig is, die de verschuiving veroorzaakt, of zelfs een deel van de schedel van de patiënt verwijderen als de hersenen zwellen, waardoor permanente schade aan de hersenen wordt voorkomen.

Intracraniële druk (ICP) gaat vaak hand in hand met middellijnverschuiving. De oorzaken van ICP zijn hersentumoren, hersenzwelling of hartfalen. Tekenen dat een persoon aan ICP lijdt, kunnen zijn: onverklaarbaar braken, vervaging aan de randen van het gezichtsveld van een persoon en aanhoudende rugpijn.