Vad är en mittlinjeskift?
Midlinjeförskjutning avser när en persons hjärna faktiskt flyttas bortom hjärnans mittlinje. Skiftet orsakas normalt av en traumatisk händelse som involverar hjärnan eller huvudet och kan indikera ytterligare problem med hjärnan, såsom intrakraniellt tryck eller tumörtillväxt. Hjärnan flyttas normalt bort från en traumatiserad sektion, vilket orsakar neurologiska avvikelser som påverkar patientens beteende.
Orsaker till mittlinjeskift innebär normalt en våldsam händelse som påverkade en persons hjärna negativt. En allvarlig huvudskada, till exempel en bilolycka eller allvarlig kollision i en kontaktsport, kan få hjärnan att växla. Andra traumatiska händelser som kan påverka hjärnans positionering inkluderar stroke, svullnad i hjärnan eller utvecklingen av en hjärntumör.
Personer som har drabbats av en mittlinjeskift visar vissa specifika tecken på tillståndet. En person kan luta sig mot den sida av kroppen som matchar den riktning hjärnan har förskjutit och upplever problem med att gå rakt eller stöta på hinder. Patientens syn kan också påverkas, vilket kan orsaka problem med att upptäcka rumsliga förhållanden och utföra enkla motoriska färdighetsaktiviteter som att använda spelkort. Om en person lider av en växling, får inte ljuset i ögonen eleverna att krympa som de normalt skulle göra.
Behandling av mittlinjeskift kan involvera patienten med specialiserade receptbelagda glasögon. Dessa glasögon innehåller okade prismor som påverkar patientens visuella uppfattning och kompenserar för mittlinjeskiftets förändringar i personens syn. Med glasögon kan en person som lider av mittlinjeskift åter balansera och fungera normalt. En optiker kan behöva ändra glasögonen senare när personens tillstånd förändras, så att de kan fortsätta arbeta utan problem.
En neurokirurg kan besluta att operera på en patient om mittlinjeskiftet utgör en rörelse på ungefär en femtedel av en tum (fem millimeter) eller mer. En sådan dramatisk förändring av hjärnan utgör en medicinsk nödsituation eftersom den hotar patientens liv. Kirurgen kan ta bort all tillväxt, oavsett om det är godartad eller ondartad, som orsakar förskjutningen, eller till och med ta bort en del av patientens skalle om hjärnan sväller och förhindrar permanent skada på hjärnan.
Intrakraniellt tryck (ICP) går ofta hand i hand med mittlinjeskift. Orsakerna till ICP inkluderar hjärntumörer, svullnad i hjärnan eller hjärtsvikt. Tecken på att en person lider av ICP kan inkludera oförklarlig kräkningar, suddig vid kanterna av en persons synfält och ihållande ryggsmärta.