Wat is een percutane biopsie?
Een percutane biopsie is een medische procedure waarbij een naald door de huid wordt ingebracht om een interessant monster te verzamelen. De term "percutaan" betekent letterlijk "door de huid", waarbij deze term specifiek wordt gebruikt om te verwijzen naar een naaldbiopsie, in plaats van een open chirurgische biopsie waarbij de patiënt wordt opengesneden om het interessegebied bloot te leggen met het doel om te verzamelen een voorbeeld. Percutane biopten zijn veel minder invasief en ze zijn ook sneller dan traditionele chirurgische biopten, met een kortere genezingstijd en minder risico op complicaties.
Verschillende technieken kunnen worden gebruikt om een monster in een percutane biopsie te verkrijgen. In een kernbiopsie wordt een naald met grote boring ingebracht en gebruikt om een stuk zacht weefsel of bot eruit te trekken. Bij biopsie met fijne naaldafzuiging (FNA) wordt een kleinere naald ingebracht en wordt een spuit gebruikt om een vacuüm te creëren, waarbij een monster in de naald wordt gezogen. Grotere biopsienaalden kunnen worden gebruikt in een vacuümondersteunde biopsie, waarbij een groter monster of zelfs een kleine groei kan worden verwijderd met behulp van een vacuümapparaat.
Als een biopsie wordt gebruikt om een monster van een voelbare groei te nemen, omvat een percutane biopsie palpatie van het gebied om het interessegebied te identificeren en te isoleren, gevolgd door een zorgvuldige inbrenging van de naald om een monster te verzamelen. In gevallen waarin een groei moeilijker te identificeren is, kan echografie worden gebruikt om de biopsienaald te geleiden, zodat deze op de juiste plaats terechtkomt.
Het belangrijkste nadeel van percutane biopsie is dat het minder nauwkeurig is dan open chirurgische biopsie, omdat het moeilijk is om precies te zien waar de naald naartoe gaat. De keuze om percutane biopsie te gebruiken in plaats van een open chirurgische biopsie elimineert ook de kans om de omgeving te zien op zoek naar tekenen van weefselsterfte, andere gezwellen en tekenen van andere problemen, wat betekent dat soms de ernst van een aandoening wordt onderschat. Het kan ook een grotere uitdaging zijn om hele gezwellen te verwijderen, een techniek die soms wordt gebruikt wanneer een probleem klein lijkt, waarbij de chirurg problematisch weefsel verwijdert en wegstuurt voor biopsie om te bevestigen dat het een probleem was en om de marges van het weefsel te controleren zorg ervoor dat de kwaadaardige groei volledig werd weggesneden.
Percutane biopsie is vaak een optie wanneer een biopsie moet worden genomen en een arts kan de verschillende opties bespreken, samen met hun voor- en nadelen. In sommige gevallen kan het nodig zijn om een open chirurgische biopsie uit te voeren om verschillende redenen, maar in andere gevallen kan een arts bereid zijn flexibel te zijn om de zorgen van een patiënt aan te pakken.