Wat is een uitstekende schijf?
Een uitstekende schijf is een schijf in de wervelkolom die is hernia, wat betekent dat het zachte materiaal dat zich normaal aan de binnenkant van de schijf bevindt, door een zwak punt in het bindweefsel heeft geduwd dat normaal de schijf omringt. Een verscheidenheid aan symptomen kan worden geassocieerd met een uitstekende schijf, waaronder rugpijn, gevoelloosheid, tintelingen of een algemene verandering in sensaties in het gebied van het lichaam verbonden met de zenuwen die de betrokken schijf passeren. Er zijn verschillende behandelingsopties voor een uitstekende schijf, afhankelijk van de ernst van het probleem en de toestand van de patiënt.
Uitstekende schijven zijn ook bekend als uitpuilende schijven, verzakte schijven of glijdende schijven. Ze treden op wanneer het zachte, pulpachtige materiaal in de schijf, bekend als de nucleus pulposus, tegen een zwak punt of scheur in de annulus fibrosis, de buitenste laag van de schijf, duwt. Hoewel het materiaal niet echt uit de schijf lekt, althans in de vroege stadia, veroorzaakt het een karakteristieke uitstulping.
De uitstulping kan druk uitoefenen op de zenuwen in dat gebied, waardoor onderscheidende sensaties worden veroorzaakt in het gebied van het lichaam dat met die zenuwen is verbonden. Omdat de normale signalering van de zenuwen wordt onderbroken, kan de patiënt warmte, koude, stekelige sensaties of gevoelloosheid op de huid voelen, hoewel deze sensaties niet echt optreden. De uitstekende schijf kan ook rugpijn veroorzaken, vooral in bepaalde posities, en het kan het bewegingsbereik van een patiënt remmen door aanzienlijke pijn te veroorzaken.
Het is het meest gebruikelijk om een uitstekende schijf in de lumbale wervelkolom te zien en om de een of andere reden lijken hernia's vroeg in de ochtend op te treden. Dit kan te wijten zijn aan de verandering in positie die wordt veroorzaakt wanneer mensen uit bed komen, of het kan verband houden met veranderende vloeistofniveaus in de nucleus pulposus waardoor het op bepaalde momenten van de dag kwetsbaarder wordt voor hernia. De uitstekende schijf kan worden gezien in een medische beeldvormingsstudie zoals een röntgenfoto, waardoor een arts het probleem kan identificeren en de grootte van het uitsteeksel kan meten om te bepalen hoe ernstig het is.
Soms kan een uitstekende schijf worden beheerd met medicatie om de pijn te behandelen, samen met fysiotherapie. Sommige patiënten hebben baat bij acupunctuur, chiropractie en andere vormen van aanvullend medicijn. In andere gevallen kan het nodig zijn om een operatie aan de wervelkolom uit te voeren om het probleem te verhelpen en de schijf te repareren om het risico op uitsteeksel in de toekomst te verminderen.