Wat is een solide schildklierknobbel?
Schildklierknobbeltjes zijn gezwellen van abnormaal weefsel die zich op de schildklier ontwikkelen. Deze klonten kunnen vast of cystisch en met vloeistof gevuld zijn. Een solide schildklierknobbel is waarschijnlijker dan een cystische knobbeltje kwaadaardig. Meer dan 90% van alle solide knobbeltjes is echter goedaardig.
De schildklier is een vlindervormige endocriene klier die verschillende hormooninteracties regelt, waaronder het tempo waarin het lichaam energie verbrandt, eiwitten produceert en de hartfunctie in stand houdt. Het bestaat uit een rechterkwab en een linkerkwab en bevindt zich aan de basis van de keel - onder het schildkraakbeen - ook bekend als de adamsappel. Wanneer een cystic of solide schildklierknobbel optreedt, bevindt deze zich vaak aan de rand van de schildklier. In dit geval kan de knobbel door de patiënt worden ervaren als een brok in de keel. Afhankelijk van de grootte van de patiënt en de knobbel, kan de knobbel zichtbaar zijn in de voorkant van de nek.
Een oorzaak van een solide schildklierknobbel is schildklierkanker, die wordt gediagnosticeerd bij minder dan 10% van alle patiënten met dit type knobbeltje. Een andere oorzaak van een solide schildklierknobbel is jodiumtekort. Jodium is een essentieel sporenelement dat belangrijk is voor een goede fysieke en mentale functies. Wanneer te weinig jodium wordt geconsumeerd, kunnen schildklierproblemen, waaronder knobbeltjes, optreden. De ziekte van Hashimoto , een aandoening die wordt gekenmerkt door chronische ontsteking van de schildklier, kan ook leiden tot een solide schildklierknobbel.
Naast schildklierkanker zijn er verschillende aanvullende soorten goedaardige solide schildklierknobbeltjes. Een inflammatoire knobbel, veroorzaakt door chronische ontsteking van de schildklier, is een veel voorkomend type knobbel. Colloïde knobbeltjes zijn een ander soort knobbel die kan worden gezien bij patiënten die zich presenteren met dit soort schildkliermassa. Deze overgroei van weefsel kan groot worden, maar groeit niet voorbij het schildkliergebied. Nog een ander type solide schildklierknobbel, de hyperfunctionerende schildklierknobbel, produceert hormonen en kan bijdragen aan het ontstaan van hyperthyreoïdie .
Een schildklierknobbeltje kan worden gediagnosticeerd nadat de patiënt of arts een knobbeltje in de nek van de patiënt opmerkt. Soms wordt de knobbel incidenteel om een andere reden gedetecteerd tijdens een beeldvormingstest. Zodra de knobbel is ontdekt, zal een arts vaak een bloedtest bestellen om het schildklierhormoonniveau te controleren.
Ongeacht de resultaten, zal de arts meestal ook een schildklier-echografie bestellen om te bepalen of de knobbel een solide schildklierknobbel is of cystisch is. Een fijne naaldbiopsie van de schildklier, een in-office procedure om cellen uit de knobbel te verwijderen, wordt meestal ook uitgevoerd. Een patholoog analyseert de verzamelde cellen en als ze verdacht zijn voor kanker, kan de biopsie worden herhaald of kan de knobbel chirurgisch worden verwijderd om een definitieve diagnose te stellen. Een schildklierscan, een test die radioactief jodium gebruikt om te helpen bepalen of de knobbel kwaadaardig of goedaardig is, kan ook worden gebruikt in het diagnostische proces.