Wat is acuut ademhalingsfalen?
Acuut ademhalingsfalen is een medische noodtoestand waarbij het zuurstofgehalte van een individu extreem laag of extreem hoog is. De longen kunnen niet meer in staat zijn om de zuurstoftoevoer aan te vullen vanwege een luchtwegobstructie of de aanwezigheid van overmatige vloeistoffen. Acuut ademhalingsfalen is meestal dodelijk als een persoon geen onmiddellijke medische hulp ontvangt. Artsen of medische noodhulpverleners zullen proberen de obstructie te verwijderen, zuurstof toe te voeren en onderliggende oorzaken vast te stellen om een aanvullende behandeling te bieden.
Het plotselinge begin van acuut ademhalingsfalen kan optreden als gevolg van een astma-aanval, rookinhalatie, verstikking of verdrinking, naast andere oorzaken van luchtwegobstructie. Een bijzonder gevaarlijke vorm van respiratoir falen komt voor bij patiënten met acuut respiratory distress syndrome (ARDS), waarbij ernstige longweefselontsteking en de ophoping van vocht in de longen betrokken zijn. ARDS wordt meestal gezien met ernstig trauma, bacteriële infecties of overdoses.
Een persoon met acuut ademhalingsfalen als gevolg van luchtwegobstructie lijkt over het algemeen in paniek als hij of zij naar adem snakt. De huid wordt vaak blauw als de zuurstofvoorraad op is. Een verdrinkende persoon kan een zeer blauwe huid hebben, het bewustzijn verliezen en een zeer oppervlakkige ademhaling vertonen. Het begin van ARDS gaat meestal gepaard met kortademigheid, verwarring en extreme vermoeidheid. Een individu kan lijden aan permanente orgaan- en hersenbeschadiging als de behandeling niet onmiddellijk wordt toegediend.
Het primaire doel bij de behandeling van een persoon met acuut ademhalingsfalen is het identificeren van de oorzaak. Een slachtoffer met een vreemd voorwerp in zijn of haar keel moet mogelijk de Heimlich-manoeuvre of een vergelijkbare procedure ontvangen om de obstructie te verwijderen. Cardiopulmonale reanimatie is vaak noodzakelijk voor mensen die gedurende langere tijd in water zijn ondergedompeld of in rook zijn ondergedompeld. Zuurstof wordt meestal zo snel mogelijk toegediend om de bloedtoevoer te stabiliseren, en luchtwegverwijders worden gegeven aan mensen die astma-aanvallen hebben gehad om de luchtwegen te heropenen.
Een persoon die ARDS ervaart, vereist meestal onmiddellijk zuurstof toegediend met een beademingsapparaat om de longen te reinigen en de bloedtoevoer naar vitale organen te herstellen. Zodra de longen vrij zijn van vocht, kunnen artsen de onderliggende oorzaak van ARDS bepalen en behandelen. Antibiotica kunnen oraal of intraveneus worden toegediend als de oorzaak een bacteriële infectie is en ontgiftingsmaatregelen worden genomen in geval van een overdosis. Met onmiddellijke medische aandacht kan een persoon die lijdt aan acuut ademhalingsfalen binnen een paar minuten in staat zijn om de ademhaling en het volledige bewustzijn terug te winnen.