Wat is geavanceerde maternale leeftijd?
De geavanceerde leeftijd van de moeder kan op twee manieren worden beschreven. Het kan worden gedefinieerd als de geleidelijke, maatschappelijke trend in de leeftijd van moeders wanneer ze hun eerste kinderen krijgen. Als alternatief kan het worden gezien als de leeftijd van de moeder wanneer ze haar eerste kind heeft. In dit geval wordt leeftijd 35 of ouder medisch beschouwd als gevorderd in leeftijd.
Het is zeker het geval dat vooral in de westerse landen de leeftijd is gestegen waarop vrouwen hun eerste kind krijgen. Dit komt door verschillende factoren. Deze omvatten grotere opleidingsmogelijkheden voor vrouwen, de latere leeftijd van het huwelijk voor veel vrouwen en de aanwezigheid van vrouwen op de arbeidsmarkt. Hoewel er nog steeds veel vrouwen zijn die kinderen krijgen in de twintig of begin dertig, wacht een aantal vrouwen nu tot midden dertig of veertig om een gezin te stichten.
Vanuit een gezondheidsperspectief vormt de geavanceerde maternale leeftijd enkele belangrijke problemen. Een daarvan wordt met grote frequentie genoemd. Het is moeilijker om zwanger te worden naarmate vrouwen ouder worden en ze kunnen verschillende vruchtbaarheidsinterventies nodig hebben om zwangerschap te bereiken. Deze kunnen kostbaar zijn en ze zijn niet zonder risico. In- vitrofertilisatie heeft bijvoorbeeld een groter risico op hartafwijkingen.
Er zijn andere bekende risico's van gevorderde moederleeftijd, zoals aangegeven door veel instanties die statistieken over geboorteafwijkingen berekenen. Een van de hoogste hiervan is het hebben van een kind met het syndroom van Down. Tussen de leeftijd van 32 en 35 jaar verdubbelt het risico voor een kind dat met deze aandoening wordt geboren. Tien jaar later is de kans op een kind met het syndroom van Down tien keer hoger dan op 35.
Miskraam komt ook met een grotere frequentie voor. Ongeveer de helft van alle zwangerschappen eindigt in een miskraam voor vrouwen in de late jaren '40. Ongeveer 20% van de zwangerschappen eindigt op deze manier voor vrouwen in de leeftijd van 35-40. Er wordt gedacht dat een grotere neiging om kinderen met hogere chromosomale afwijkingen te produceren tot deze verandering leidt.
Andere verhoogde risico's zijn onder meer een hogere kans op zwangerschapsdiabetes, doodgeboorte, vroeggeboorte, placenta previa en hoge bloeddruk. Vrouwen van gevorderde moedersleeftijd hebben vaker een C-sectie nodig en / of moeten op bedrust liggen. Sommigen lopen ook een groter gezondheidsrisico door de ontwikkeling van levensstijlziekten die zich voor het eerst voordoen in de late jaren 30 tot midden 40.