Wat is een enchondroma?
Een enchondroma is een goedaardige tumor die voorkomt in het kraakbeenweefsel in een bot. In de meeste gevallen zijn enchondromen pijnloos en resulteren geen nadelige lichamelijke symptomen. Wanneer een tumor ongewoon groot is of wanneer meerdere tumoren aanwezig zijn, kan een persoon echter lijden aan een botbreuk of misvorming. Enchondrama's verschijnen meestal in de kleine botten van de handen of voeten, hoewel ze mogelijk elk deel van het lichaam kunnen beïnvloeden. Behandeling is zelden nodig en de meest voorkomende procedure bestaat uit het operatief wegsnijden van de tumor en het repareren van het beschadigde botweefsel.
Artsen zijn niet zeker waarom enchondromen verschijnen, maar ze kunnen het gevolg zijn van embryonaal kraakbeen dat blijft groeien in een reeds ontwikkeld bot. Ze komen het meest voor bij kinderen en adolescenten tussen de 10 en 20 jaar oud en lijken bij mannen en vrouwen ongeveer evenveel voor te komen. Een enchondroma is meestal pijnloos en wordt niet opgemerkt, tenzij een arts het opmerkt tijdens het uitvoeren van diagnostische tests voor andere verwondingen of aandoeningen.
Een tumor kan soms groot genoeg worden om een bot onder druk te zetten en te laten breken. Constante druk van een enchondroma kan ook leiden tot misvormingen in de handen of voeten. Soms zijn meerdere enchondromen aanwezig in een enkel bot in een aandoening die bekend staat als de ziekte van Ollier. Het syndroom van Maffucci is een vergelijkbare aandoening waarbij botkraakbeentumoren gepaard gaan met bloedvattumoren. Zowel de ziekte van Ollier als het syndroom van Maffucci kunnen chronische pijn, fracturen en misvormingen veroorzaken.
Als een arts vermoedt dat een enchondroma verantwoordelijk is voor een botbreuk of vervorming, zal hij of zij meestal röntgenfoto's, MRI-scans of andere beeldvormingstests maken om een diagnose te bevestigen. Wanneer uit MRI- of röntgenfoto's een enchondroma blijkt, beslist de arts over de beste behandelingsmaatregelen op basis van de grootte, locatie en het aantal tumoren. Het is belangrijk voor artsen om bottumoren zorgvuldig te onderzoeken om ervoor te zorgen dat ze geen tekenen van kanker vertonen.
Chirurgie om gebroken of vervormde botten in te stellen is meestal voldoende om toekomstige nadelige effecten van kleine enchondromen te voorkomen. Een grote tumor wordt meestal verwijderd in een delicate chirurgische procedure waarbij de enchondroma wordt weggeschraapt met een scalpel en nieuw weefsel op het bot wordt geënt. Patiënten moeten meestal terugkeren naar het kantoor van de arts na chirurgische procedures voor regelmatige MRI-scans om de genezing van botten te volgen. Het komt zeer zelden voor dat een tumor opnieuw verschijnt, hoewel een persoon met één enchondroma andere niet-gedetecteerde tumoren in verschillende delen van het lichaam kan hebben.