Co je Enchondroma?
Enchondrom je benigní nádor, který se objevuje v chrupavkové tkáni nalezené uvnitř kosti. Ve většině případů jsou enchondromy bezbolestné a nevyvolávají žádné nepříznivé fyzické příznaky. Pokud je nádor neobvykle velký nebo je přítomen více nádorů, může však člověk trpět zlomeninou nebo deformitou kosti. Enchondramas se s největší pravděpodobností objeví v malých kostech rukou nebo nohou, i když mohou potenciálně ovlivnit jakoukoli oblast těla. Léčba je zřídka nutná a nejběžnější postup zahrnuje chirurgické odříznutí nádoru a opravu poškozené kostní tkáně.
Lékaři si nejsou jisti, proč se objevují enchondromy, ale mohou být výsledkem embryonální chrupavky, která neustále roste v již vyvinuté kosti. Nejčastěji se vyskytují u dětí a dospívajících ve věku od 10 do 20 let a zdá se, že se vyskytují přibližně stejným tempem u mužů a žen. Enchondrom je obvykle bezbolestný a nezjistí jej, ledaže by si to lékař všiml při provádění diagnostických testů na jiná zranění nebo stavy.
Nádor může příležitostně růst natolik, aby na kostí působil tlak a způsobil jej zlomeninu. Konstantní tlak z enchondromu může také vést k deformacím v rukou nebo nohou. Někdy je v jedné kosti přítomno více enchondromů ve stavu známém jako Ollierova choroba. Maffucciho syndrom je podobný stav, kdy nádory kostní chrupavky jsou doprovázeny nádory krevních cév. Ollierova nemoc i Maffucciho syndrom mohou způsobit chronickou bolest, fraktury a deformity.
Pokud má lékař podezření, že za zlomeninu nebo deformitu kosti je odpovědný enchondrom, obvykle provede rentgenové snímky, skenování pomocí magnetické rezonance (MRI) nebo jiné zobrazovací testy k potvrzení diagnózy. Když výsledky MRI nebo rentgenového záření odhalí enchondrom, lékař rozhodne o nejlepších léčebných opatřeních na základě velikosti, umístění a počtu nádorů. Je důležité, aby lékaři pečlivě vyšetřovali kostní nádory, aby se ujistili, že nevykazují známky rakovinových stavů.
Chirurgie pro nastavení zlomených nebo deformovaných kostí je obvykle dost, aby se zabránilo budoucím nepříznivým účinkům malých enchondromů. Velký nádor je obvykle odstraněn delikátním chirurgickým zákrokem, který zahrnuje oškrabávání enchondromu skalpelem a naroubování nové tkáně na kost. Od pacientů se obvykle vyžaduje, aby se po chirurgických zákrokech vraceli do ordinace za účelem pravidelného vyšetření MRI za účelem sledování hojení kostí. Je velmi vzácné, že se nádor znovu objeví, ačkoli člověk s jedním enchondromem může mít jiné nezjištěné nádory v různých částech těla.