Wat is regortatie van de aortaklep?
Regurgitatie van de aortaklep, ook wel aorta-insufficiëntie genoemd, kan optreden wanneer er een probleem is met de aortaklep, waardoor bloed teruglekt in de linker hartkamer. Het wordt vaak veroorzaakt door aangeboren afwijkingen, veroudering of hoge bloeddruk. De disfunctie van het hart groeit met de tijd en symptomen duren meestal jaren om merkbaar te worden. Symptomen zijn vermoeidheid, zwakte en pijn op de borst, verergerd met activiteit. Racen of onregelmatige hartslag en flauwvallen zijn ook veel voorkomende symptomen van aorta-insufficiëntie.
De klep dient, wanneer correct functionerend, als een barrière tussen de linker hartkamer, de hoofdpomp, en de grootste slagader in het lichaam, de aorta. Bloed wordt vanuit de linker hartkamer in de aorta gepompt, die de rest van het lichaam van bloed voorziet via verschillende slagaders en aders. Tussen hartslagen wordt verondersteld dat de aortaklep zich sluit om te voorkomen dat bloed terug in het hart stroomt.
Wanneer de aortaklep om welke reden dan ook niet goed sluit, kan er wat bloed teruglekken in de linker hartkamer. Dit wordt aortaklepregurgitatie genoemd, waarbij het bloed dat in de aorta wordt gepompt, terug in de linker hartkamer wordt opgezogen. Elk bloed dat terug in het hart glijdt, is bloed waaraan de rest van het lichaam wordt beroofd. Dit zal ertoe leiden dat het hart harder werkt om te proberen het bloed te compenseren dat met elke pomp verloren is gegaan. Het hart wordt vaak groter zodat het meer bloed kan pompen.
Aortaklep regurgitatie kan worden veroorzaakt door een aantal factoren. Chronische regurgitatie kan worden veroorzaakt door geboorteafwijkingen van het hart en door normale slijtage van het hart door veroudering. Het kan ook worden veroorzaakt door verharding van de slagaders of hoge bloeddruk, evenals reumatische koorts. Acute klepregurgitatie kan worden veroorzaakt door een infectie in het hart of aortadissectie, dat is wanneer de binnenste laag van de aorta wordt gescheiden van de middelste laag. Trauma aan het hart of de aortaklep en problemen met een vervangende klep kunnen ook acute regurgitatie veroorzaken.
Symptomen van regurgitatie van de aortaklep kunnen per geval verschillen. Over het algemeen doen ze er jaren over om te verschijnen, en in sommige gevallen, waar slechts een zeer kleine hoeveelheid bloed wordt opgezuiverd, zijn er helemaal geen symptomen aanwezig. Wanneer symptomen zich voordoen, omvatten ze meestal vermoeidheid en zwakte, kortademigheid die wordt verergerd door activiteit, samen met een onregelmatige hartslag. Andere symptomen kunnen zijn: flauwvallen, pijn op de borst die wordt verergerd door activiteit, en een kloppend hart.
Het duurt meestal lang voordat symptomen van regurgitatie van de aortaklep verschijnen. Gewoonlijk tegen de tijd dat symptomen aanwezig zijn, is het klepprobleem ernstig genoeg geworden dat het een klepvervangende operatie vereist. Als de klep niet snel genoeg wordt vervangen, kan permanente schade aan het hart ontstaan, samen met abnormale hartslagen en hartfalen. Sommige zeldzame gevallen van acute regurgitatie vertonen onmiddellijk symptomen en vereisen dringende medische hulp.