Qu'est-ce que la régurgitation valvulaire aortique?
La régurgitation de la valve aortique, également appelée insuffisance aortique, peut survenir en cas de problème avec la valve aortique, ce qui provoque une fuite de sang dans le ventricule gauche du cœur. Elle est souvent causée par des anomalies congénitales, le vieillissement ou une pression artérielle élevée. Le dysfonctionnement du cœur grandit avec le temps et les symptômes mettent des années à se manifester. Les symptômes comprennent la fatigue, la faiblesse et les douleurs thoraciques, aggravées par l'activité physique. Les battements de cœur ou les battements de cœur irréguliers et les évanouissements sont également des symptômes courants d'insuffisance aortique.
La valve, lorsqu'elle fonctionne correctement, sert de barrière entre le ventricule gauche du cœur, qui est la pompe principale, et la plus grande artère du corps, l'aorte. Le sang est pompé du ventricule gauche dans l'aorte, qui alimente le reste du corps en sang par diverses artères et veines. Entre les battements du cœur, la valve aortique est supposée se fermer afin d'empêcher tout sang de refluer dans le cœur.
Lorsque la valve aortique ne se ferme pas correctement, pour une raison quelconque, du sang peut s'écouler dans le ventricule gauche. C'est ce qu'on appelle la régurgitation de la valve aortique, où le sang pompé dans l'aorte est régurgité dans le ventricule gauche. Tout sang qui retombe dans le cœur est du sang dont le reste du corps est privé. Le cœur travaillera plus fort pour compenser le sang perdu à chaque pompe. Le cœur grossira souvent pour pouvoir pomper plus de sang.
La régurgitation de la valve aortique peut être causée par un certain nombre de facteurs. Les régurgitations chroniques peuvent être causées par des anomalies congénitales du coeur et par l'usure normale du coeur due au vieillissement. Elle peut également être provoquée par le durcissement des artères ou l'hypertension artérielle, ainsi que par le rhumatisme articulaire aigu. La régurgitation valvulaire aiguë peut être causée par une infection du cœur ou par une dissection aortique, qui se produit lorsque la couche interne de l'aorte est séparée de la couche médiane. Un traumatisme au cœur ou à la valvule aortique ainsi que des problèmes de valvule de remplacement peuvent également provoquer une régurgitation aiguë.
Les symptômes de la régurgitation de la valve aortique peuvent varier selon les cas. Ils mettent généralement des années à se manifester et, dans certains cas, où seule une très petite quantité de sang est régurgitée, aucun symptôme n'est présent. Lorsque les symptômes se manifestent, ils incluent généralement fatigue et faiblesse, essoufflement exacerbé par l'activité physique et rythme cardiaque irrégulier. D'autres symptômes peuvent inclure des évanouissements, des douleurs thoraciques exacerbées par l'activité physique et des battements de cœur.
Les symptômes de régurgitation de la valvule aortique mettent généralement longtemps à apparaître. Habituellement, au moment où les symptômes apparaissent, le problème de la valve a été suffisamment grave pour nécessiter une intervention chirurgicale. Si la valve n'est pas remplacée suffisamment tôt, il peut en résulter des dommages permanents au cœur, ainsi que des battements de coeur anormaux et une insuffisance cardiaque. Quelques rares cas de régurgitations valvulaires aiguës présentent des symptômes immédiats et nécessitent des soins médicaux urgents.