Quelle est l'échelle du coma Glasgow?
L'échelle de Glasgow Coma (GCS) est un outil d'évaluation couramment utilisé si une personne a une blessure à la tête, est inconsciente ou est dans le coma. Il a été développé dans les années 1970 à l'Université de Glasgow, d'où son nom. Deux spécialistes de la neurologie, Graham Teasdale et Bryan Jennet, sont crédités de son développement. Il est largement utilisé dans les installations médicales du monde entier, bien qu'il existe d'autres outils d'évaluation qui peuvent également être utilisés pour déterminer le niveau de conscience.
Il y a trois choses que l'échelle du coma Glasgow évalue pour évaluer le degré de conscience et il s'agit de la réponse oculaire, du mouvement et de la réponse verbale. Des scores plus élevés, 15 étant les plus élevés indiquent un plus grand niveau de conscience, et en fait, une quinze signifieraient qu'une personne était pleinement éveillée et consciente. Un trois est le score le plus bas et suggère un état d'inconscience extrêmement profond. Les scores dans tous les domaines sont confrontés pour produire un score total.
Dans l'évaluation de la réponse oculaire, les gens peuvent atteindre un quatrescore. Les notes suivantes s'appliquent:
1. Les yeux ne s'ouvrent pas
2. Les yeux s'ouvrent si la douleur est appliquée
3. Les yeux s'ouvrent si la personne est adressée
4. Les yeux s'ouvrent seuls
Dans la réponse motrice sur l'échelle du coma de Glasgow, les réponses sont évaluées comme telles:
1. Il n'y a pas de mouvement
2. Le corps s'étend lorsqu'il est douloureusement stimulé
3. Le corps se retire anormalement lorsqu'il est douloureusement stimulé
4. Le corps se retire normalement en réponse à la douleur
5. Le corps réagit normalement là où la douleur se produit
6. La personne peut se déplacer et utiliser le corps à la demande d'un médecin «lever le bras, se randonner», etc.
La réponse verbale sur l'échelle du coma de Glasgow est évaluée de la manière suivante:
1. Il n'y a pas de son verbal
2. La personne fait des sons qui ne peuvent pas comprendre
3. La personne dit des choses qui n'ont pas de sens
4. La personne peut répondre à la conversation mais semble confusEd, et ne répond pas toujours de manière appropriée
5. La personne parle normalement avec une réponse conversationnelle appropriée.
Il est facile de voir pourquoi l'échelle de Glasgow Coma serait utile pour évaluer les adultes et les enfants, mais pourrait ne pas être aussi utile pour évaluer les nourrissons pré-languageux. Il y a une échelle de coma pédiatrique adaptée du GCS, qui peut être utilisée à la place, et est en fait souvent utilisée lorsque les enfants sont blessés ou sont hospitalisés pour continuer à évaluer le bien-être.
Il n'est pas toujours possible d'obtenir un score complètement précis sur le GCS en raison de blessures ou de choses comme l'intubation, où une personne a un tube respiratoire. Les lésions faciales peuvent affecter les mouvements oculaires et les blessures du corps, en particulier la paralysie, pourraient affecter la réponse motrice à la douleur. Une personne avec un tube respiratoire ne peut pas parler, mais si elle est pleinement consciente, elle pourrait écrire des réponses et montrer un niveau de conscience de cette manière.