Wat is asymptomatische bacteriurie?
Asymptomatische bacteriurie is een veel voorkomende medische aandoening die verwijst naar ongewoon hoge bacteriën in de blaas en urine. De aandoening is meestal onschadelijk en veroorzaakt geen pijnlijke, brandende symptomen van urineren die gepaard gaan met urineweginfecties - in feite heeft het meestal helemaal geen symptomen; artsen ontdekken het normaal gesproken tijdens jaarlijkse fysieke onderzoeken of testen op andere ziekten. De meeste mensen met de diagnose asymptomatische bacteriurie hebben geen behandeling nodig, maar zwangere vrouwen en mensen met een verzwakt immuunsysteem kunnen antibiotica worden voorgeschreven om het risico op complicaties te verminderen.
Mensen van elke leeftijd en fitnessniveau kunnen asymptomatische bacteriurie ontwikkelen, hoewel artsen niet zeker weten waarom de bacterieniveaus plotseling stijgen. De aandoening treft waarschijnlijk mensen wiens immuunsysteem niet in staat is bacteriën voldoende uit te roeien. Auto-immuunziekten, immuunsysteemonderdrukkende medicijnen en chronische ziekten kunnen het risico op asymptomatische bacteriurie verhogen. Zwangere vrouwen lopen ook risico door hormonale onevenwichtigheden en hygiënische problemen. Andere aandoeningen die kunnen leiden tot bacteriurie zijn niertransplantaties, aangeboren urinewegafwijkingen en een geschiedenis van chronische nieraandoeningen.
In de meeste gevallen zal asymptomatische bacteriurie waarschijnlijk geen nadelige gezondheidsproblemen veroorzaken. Een persoon kan alleen de diagnose krijgen van de aandoening na het ondergaan van routine fysieke onderzoeken of diagnostische tests voor andere gezondheidsproblemen. Zwangere patiënten worden over het algemeen gescreend op asymptomatische bacteriurie en urineweginfecties tijdens periodieke controles met hun verloskundigen. Als een persoon met de diagnose asymptomatische bacteriurie begint met pijnlijk urineren, onderbuikpijn en koorts, moet hij of zij de arts bezoeken om de juiste medische zorg te krijgen.
Een arts kan bacteriurie diagnosticeren door de laboratoriumresultaten van urinetests te evalueren. Monsters worden microscopisch geanalyseerd om bacteriën te detecteren, witte en rode bloedcellen, nitraten en eiwitten te tellen. Als alleen de bacterieniveaus hoog zijn, is bacteriurie waarschijnlijk. De aanwezigheid van verhoogde eiwitten en bloed kan erop wijzen dat zich een urineweginfectie is begonnen te ontwikkelen. Naast laboratoriumonderzoeken voeren artsen meestal diagnostische scans of endoscopische tests uit om de nieren, blaas en urinewegen zorgvuldig te inspecteren.
Bacteriurie wordt meestal onbehandeld gelaten en de hoeveelheid bacteriën in de urine neigt na een paar weken of maanden af te vlakken. De behandeling kan worden overwogen als het immuunsysteem van een patiënt erg zwak is om de kans op nier- of urineweginfecties te verminderen. Tijdens de zwangerschap worden orale antibiotica zoals penicilline gewoonlijk dagelijks gedurende ongeveer twee weken toegediend als preventieve maatregel. De vooruitzichten zijn over het algemeen erg goed met de behandeling en de meeste mensen hebben geen terugkerende bacteriurie-afleveringen.