Co to jest bezobjawowa bakteriuria?
Bezobjawowa bakteriuria jest powszechnym schorzeniem, które odnosi się do niezwykle wysokiego poziomu bakterii w pęcherzu i moczu. Stan ten jest zwykle nieszkodliwy i nie powoduje bolesnych, palących objawów oddawania moczu związanych z infekcjami dróg moczowych - w rzeczywistości zazwyczaj nie ma żadnych objawów; lekarze zwykle odkrywają go podczas corocznych egzaminów fizycznych lub testów na inne choroby. Większość osób, u których zdiagnozowano bezobjawową bakteriurię, nie wymaga leczenia, ale kobiety w ciąży i osoby z osłabionym układem odpornościowym mogą otrzymać antybiotyki w celu zmniejszenia ryzyka powikłań.
Ludzie w każdym wieku i na każdym poziomie sprawności mogą rozwinąć bezobjawową bakteriurię, chociaż lekarze nie są pewni, dlaczego poziom bakterii nagle wzrasta. Ten stan najprawdopodobniej dotknie ludzi, których układ odpornościowy nie jest w stanie wystarczająco skutecznie wyeliminować bakterii. Choroby autoimmunologiczne, leki hamujące układ odpornościowy i choroby przewlekłe mogą zwiększać ryzyko bezobjawowej bakteriurii. Kobiety w ciąży są również zagrożone z powodu zaburzeń równowagi hormonalnej i problemów higienicznych. Inne stany, które mogą prowadzić do bakteriurii, obejmują przeszczep nerki, wrodzone wady dróg moczowych oraz historię przewlekłych zaburzeń nerek.
W większości przypadków bezobjawowa bakteriuria prawdopodobnie nie spowoduje niepożądanych problemów zdrowotnych. Dana osoba może zostać zdiagnozowana tylko po przejściu rutynowych badań fizycznych lub testów diagnostycznych pod kątem innych problemów zdrowotnych. Pacjentki w ciąży są zazwyczaj badane pod kątem bezobjawowej bakteriurii i zakażeń dróg moczowych podczas okresowych badań kontrolnych z położnikami. Jeśli osoba, u której zdiagnozowano bezobjawową bakteriurię, zaczyna bolesne oddawanie moczu, bóle dolnej części brzucha i gorączkę, powinna ponownie odwiedzić lekarza, aby uzyskać odpowiednią opiekę medyczną.
Lekarz może zdiagnozować bakteriurię, oceniając wyniki laboratoryjne z testów próbek moczu. Próbki analizuje się mikroskopowo w celu wykrycia bakterii, zliczenia białych i czerwonych krwinek, azotanów i białka. Jeśli tylko poziomy bakterii są wysokie, prawdopodobnie bakteriuria. Obecność podwyższonych białek i krwi może sugerować, że zaczęła się rozwijać infekcja dróg moczowych. Oprócz badań laboratoryjnych lekarze zwykle wykonują diagnostyczne skanowanie obrazowe lub testy endoskopowe w celu dokładnej kontroli nerek, pęcherza i dróg moczowych.
Bakteriuria jest zwykle nieleczona, a ilość bakterii w moczu zwykle ustępuje po kilku tygodniach lub miesiącach. Leczenie można rozważyć, jeśli układ odpornościowy pacjenta jest bardzo słaby, aby zmniejszyć ryzyko rozwoju infekcji nerek lub dróg moczowych. Podczas ciąży doustne antybiotyki, takie jak penicylina, są zwykle podawane codziennie przez około dwa tygodnie jako środek zapobiegawczy. Perspektywy są ogólnie bardzo dobre w leczeniu, a większość ludzi nie ma nawracających epizodów bakteriurii.