Wat is auto-immuunziekten?
Auto-immuunurticaria is een medische aandoening waarbij een individu chronische netelroos of verhoogde jeukende striemen ervaart die niet worden veroorzaakt door een specifiek allergeen of een andere identificeerbare trigger. In dit geval kunnen de netelroos verband houden met een onderliggende auto-immuunziekte zoals lupus of schildklieraandoening. Chronische urticaria is over het algemeen niet levensbedreigend, maar kan slopend zijn. Symptomen worden behandeld met dagelijks gebruik van antihistaminica of andere medicijnen, in aanvulling op inspanningen om onderliggende auto-immuunaandoeningen waar nodig te behandelen.
Urticaria is de medische term voor de aanwezigheid van netelroos, rode of roze striemen die spontaan in de huid ontstaan. Dit gebeurt wanneer het lichaam een chemische stof genaamd histamine vrijgeeft die ervoor zorgt dat bloedplasma uit bloedvaten in de huid lekt. Bij sommige personen worden netelroos veroorzaakt door aandoeningen zoals hitte of stress. Ze kunnen ook een allergische reactie zijn op specifieke voedingsmiddelen of op bepaalde medicijnen, zoals codeïne, aspirine of niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen zoals ibuprofen. Af en toe komen netelroos voor zonder duidelijke trigger.
Chronische urticaria verwijst naar netelroos die langer dan zes weken duren of die snel verdwijnen maar vaak terugkeren. In auto-immuunurticaria lijken de afleveringen van netelroos geen specifieke trigger te hebben en worden ze verondersteld de aanwezigheid van een auto-immuunziekte aan te geven, waarbij het lichaam van het individu op zichzelf reageert als een bedreiging. Deze aandoening wordt gediagnosticeerd door een combinatie van een volledige medische geschiedenis, een lichamelijk onderzoek en soms bloed- of huidtesten.
Behandeling van auto-immuunurticaria bestaat meestal uit dagelijks gebruik van orale antihistaminica om het optreden van netelroos te voorkomen. Vaak adviseren artsen een niet-sederende antihistamine zoals loratidine (merknaam Claritin®) of fexofenadine (merknaam Allegra®) als een eerste verdedigingslinie. Andere soorten antihistaminica, die slaperigheid kunnen veroorzaken, omvatten difenhydramine (merknaam Benadryl®) en chloorfeniramine (merknaam Chlor-Trimeton®). In sommige gevallen kunnen artsen het gebruik van andere medicijnen aanbevelen om auto-immuunurticaria te beheersen, waaronder ranitidine (merknaam Zantac®), kortetermijngebruik van een orale corticosteroïde zoals prednison of bepaalde tricyclische antidepressiva zoals doxepin (merknaam Zonalon®) ) om jeuk te verlichten.
Naast auto-immuunurticaria kunnen netelroos vele vormen aannemen. Een bijenkorfachtige aandoening genaamd angio-oedeem omvat zwelling van het gezicht, de keel of geslachtsdelen die kunnen jeuken of branden en soms levensbedreigend kunnen zijn. Fysieke urticaria verwijst naar netelroos die optreedt als reactie op trillingen, hitte, blootstelling aan de zon, druk of andere fysieke stimuli, maar snel verdwijnt wanneer de stimulus is gestopt.