Hvad er Autoimmun Urticaria?
Autoimmun urticaria er en medicinsk tilstand, hvor en person oplever kroniske nældefeber eller hævede kløende velt, der ikke er forårsaget af et specifikt allergen eller en anden identificerbar trigger. I dette tilfælde kan nældefeber være relateret til en underliggende autoimmun lidelse, såsom lupus eller skjoldbruskkirtelsygdom. Kronisk urticaria er generelt ikke livstruende, men kan være svækkende. Symptomerne behandles med daglig brug af antihistaminer eller anden medicin, ud over bestræbelserne på at behandle underliggende autoimmune tilstande efter behov.
Urtikaria er den medicinske betegnelse for tilstedeværelsen af elveblest, som er røde eller lyserøde velt, der opstår spontant i huden. Dette sker, når kroppen frigiver et kemikalie kaldet histamin, der får blodplasma til at lække fra blodkar i huden. I nogle individer udløses elveblest af tilstande som varme eller stress. De kan også være en allergisk reaktion på specifikke fødevarer eller på visse medicin, såsom codein, aspirin eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler som ibuprofen. Lejlighedsvis forekommer bikuber uden nogen synlig trigger.
Kronisk urticaria refererer til nældefeber, der varer længere end seks uger, eller som forsvinder hurtigt, men ofte gentager sig. Ved autoimmun urticaria ser episoderne af elveblest ikke ud til at have en specifik trigger og antages at indikere tilstedeværelsen af en autoimmun lidelse, hvor individets krop reagerer på sig selv som en trussel. Denne tilstand diagnosticeres ved en kombination af en hel medicinsk historie, en fysisk undersøgelse og undertiden blodprøver eller hudprøver.
Behandling af autoimmun urticaria består typisk af daglig brug af orale antihistaminer for at forhindre forekomst af nældefeber. Ofte anbefaler læger en ikke-beroligende antihistamin som loratidin (mærkenavn Claritin®) eller fexofenadin (mærkenavn Allegra®) som en første forsvarslinje. Andre typer antihistaminer, der kan forårsage døsighed, inkluderer diphenhydramin (mærkenavn Benadryl®) og chlorpheniramin (mærkenavn Chlor-Trimeton®). I nogle tilfælde kan læger anbefale brugen af andre medikamenter til bekæmpelse af autoimmun urticaria, herunder ranitidin (mærkenavn Zantac®), kortvarig brug af en oral kortikosteroid såsom prednison eller visse tricyliske antidepressiva som doxepin (brand name Zonalon® ) for at lindre kløe.
Foruden autoimmun urticaria, kan nældefeber antage mange former. En hive-lignende tilstand kaldet angioødem involverer hævelse i ansigt, hals eller kønsorganer, der kan kløe eller forbrænde og sommetider kan være livstruende. Fysisk urticaria henviser til nældefeber, der opstår som reaktion på vibrationer, varme, soleksponering, pres eller andre fysiske stimuli, men forsvinder hurtigt, når stimulansen er ophørt.