Wat is bot trauma?
Stom trauma is het resultaat van een extern voorwerp dat op het lichaam botst zonder de huid te penetreren. Het is de belangrijkste oorzaak van overlijden door trauma's. De term "bot trauma" is een overkoepelende term die verwondingen zoals hersenschudding, breuken en compressies omvat. De term zelf verwijst naar de manier waarop het letsel is ontstaan, in plaats van naar de aard van het letsel zelf.
Vaak is het enige symptoom van dit soort letsel milde interne bloedingen die mogelijk pas na uren na het ongeval symptomen vertonen, daarom zijn eerstehulpverleners en eerstehulpmedewerkers vaak zeer grondig met beeldvorming en tests, zelfs wanneer de patiënt niet zich gewond voelen. Als het onbehandeld blijft, kan een schijnbaar lichte stompe verwonding zeer snel ernstig worden.
De belangrijkste oorzaak van bot trauma is auto-ongelukken, maar het kan ook het gevolg zijn van sportblessures, aanvallen of explosies. De overgrote meerderheid wordt veroorzaakt door auto-auto-ongelukken waarbij de bestuurder het stuur of dashboard raakt. Hoofd- en abdominaal stomp trauma zijn de belangrijkste oorzaken van traumagerelateerde sterfte en kleine gevallen kunnen niet gediagnosticeerd worden wegens gebrek aan externe symptomen.
Botte trauma-verwondingen zijn geworteld in de basiswetten van de fysica, meer specifiek die met betrekking tot kinetische energie. Zoals Sir Isaac Newton, een 17e-eeuwse natuurkundige, verklaarde: "een lichaam in beweging zal in beweging blijven tenzij het wordt bediend door een externe kracht." Met andere woorden, een auto blijft doorgaan totdat iets het stopt, of het nu een rem of een andere is auto. De krachtvergelijking stelt dat:
Kracht = massa x versnelling
Door de versnelling van een object met zijn massa te vermenigvuldigen, wordt de impactkracht geabsorbeerd door het object dat het tegenhoudt. Het onderstreept ook het belang van snelheid in de ernst van de resulterende botte traumaschade. Omdat de kinetische energievergelijking is:
Kinetische energie = (massa x snelheid 2 ) / 2,
verdubbeling van het gewicht van het bewegende object verdubbelt de impact, maar verdubbeling van de snelheid verviervoudigt de impact.
Volgens Newton moet "de kracht die een object in beweging zet, worden geabsorbeerd voordat het object stopt." In het geval van bot trauma is het het lichaam dat deze kracht absorbeert. Het absorberen van deze energie zorgt ervoor dat de cellen in het lichaam samendrukken tot het punt van pletten, wat een compressieverwonding wordt genoemd. Afschuifverwondingen treden op wanneer een orgaan en het bevestigingsmechanisme met verschillende snelheden vertragen, waardoor een spanning ontstaat die kan leiden tot onthechting. Nieren en milten zijn vaak vatbaar voor schuifkrachten. Ernstige impact kan zoveel druk op een orgaan veroorzaken dat het letterlijk kan ploffen, een aandoening die een overdrukverwonding wordt genoemd. De longen en blaas zijn bijzonder kwetsbaar voor overdrukverwondingen.
Auto's uitgerust met veiligheidsgordels, airbags en kreukelzones verminderen het risico op bot trauma en defensief rijden vermindert het risico op ongevallen. Beschermende sportuitrusting zoals helmen, borstkussentjes en scheenbeschermers zijn ook effectief bij het voorkomen van dit soort letsel, en werknemers in gevaarlijke beroepen moeten het veiligheidsprotocol volgen om kans op letsel te voorkomen.