Wat is aangeboren dysplasie?
De term "congenitale dysplasie" kan worden gebruikt met verwijzing naar verschillende aandoeningen, maar mensen bedoelen meestal congenitale heupdysplasie wanneer ze deze term gebruiken. Mensen die met deze aandoening worden geboren, hebben een minder stabiel heupgewricht dat kan leiden tot de ontwikkeling van medische problemen. Vrouwen hebben ongeveer negen keer meer kans om te worden geboren met aangeboren dysplasie dan mannen, en de aandoening komt vaker voor bij mensen van Native American, First Nations en Lapp afkomst.
Er zijn verschillende theorieën om aangeboren dysplasie te verklaren. Sommige onderzoeken suggereren dat het kan worden veroorzaakt door veranderingen in de niveaus van het hormoon relaxine. Relaxin is een hormoon dat het kraakbeen in het bekken tijdens de zwangerschap verzwakt zodat het kan uitzetten om de groeiende foetus te accommoderen. Blootstelling aan hoge niveaus van relaxine in de baarmoeder kan leiden tot afwijkingen in het heupgewricht waardoor het instabiel wordt.
In sommige gevallen lijkt er een duidelijke genetische component te zijn. Afwijkingen op chromosoom 13 lijken verband te houden met congenitale dysplasie en soms gaat het ook gepaard met andere aangeboren aandoeningen. In gezinnen met een geschiedenis van heupdysplasie hebben kinderen meer kans op deze aandoening. Mensen die weten dat hun kinderen risico lopen, willen misschien zorgen voor regelmatige medische evaluaties van hun kinderen om te controleren op vroege tekenen van heupdysplasie, zodat de aandoening snel kan worden aangepakt als deze zich voordoet.
In sommige gevallen is aangeboren dysplasie vrijwel onmiddellijk duidelijk. De baby kan heupdislocatie ervaren, of zorgverleners kunnen opmerken dat de benen van de baby soms in vreemde hoeken staan, dat vetplooien op de benen niet gelijk zijn, of dat de benen ongelijk in lengte lijken te zijn. Zodra de baby begint te waggelen, kunnen loopafwijkingen die aangeven dat het heupgewricht onstabiel is, een weggeefactie zijn die het kind heeft aangeboren dysplasie. Als het kind niet wordt behandeld, kan het bij de adolescentie artrose ontwikkelen.
De behandeling omvat meestal bracing, spalken, harnassen of gieten om het heupgewricht te stabiliseren naarmate het kind zich ontwikkelt, met als doel het gewricht aan te moedigen om de dysplasie zelf te corrigeren. In andere gevallen kan een chirurgische behandeling geïndiceerd zijn om de dysplasie te corrigeren, of voor pijnbestrijding als het kind pijn ervaart in verband met de aandoening.
Sommige mensen vertonen geen tekenen van aangeboren dysplasie totdat ze ouder zijn. Deze personen kunnen volwassenen zijn voordat ze problemen beginnen te krijgen met het heupgewricht. Behandelingsopties voor volwassen aanvangsvariaties van deze aandoening variëren.