Wat is Dutasteride?
Dutasteride is een synthetisch medicijn dat wordt gebruikt om haarverlies en prostaatvergroting bij mannen te behandelen. Het werkingsmechanisme is om 5-alfa-reductase (5 ar) te onderdrukken, het enzym dat verantwoordelijk is voor de omzetting van testosteron in dihydrotestosteron (DHT). Hoewel mannelijke kaalheid en goedaardige prostaathyperplasie (BPH) beide worden veroorzaakt door deze biologische gebeurtenis, keurt de Food and Drug Administration (FDA) alleen dutasteride goed om de laatste in de VS te behandelen. Verwacht wordt echter dat klinische proeven die momenteel aan de gang zijn in het medicijn dat officieel door de FDA wordt goedgekeurd om haarverlies te behandelen, en ook wordt goedgekeurd als een kanker van het prostaatmiddel.
Gefabriceerd door GlaxoSmithKline in het Verenigd Koninkrijk, is dutasteride vooral bekend bij Amerikanen als Avodart®. Het wordt echter ook op de markt gebracht onder verschillende andere namen, waaronder de generieke vormen van Dutagen en Duprost. Avodart wordt verkocht als een zachte gelcapsule die dutasteride bevat in de vorm van een wit of geelachtig poeder. Omdat deze stof onoplosbaar is in water, wordt het gecombineerd en opgelost in de medicatie met fenolverbindingen, zoals gebutyleerd hydroxytolueen, evenals de inerte ingrediënten glycerine en gelatine. Als een behandeling voor vergrote prostaat of BPH, kan het medicijn ook worden gecombineerd met een alfablokker, zoals tamsulosine.
Dutasteride wordt beschouwd als een dubbele 5-alfa-reductaseremmer omdat het beide isovormen van het enzym onderdrukt. Dit geeft het medicijn een voordeel ten opzichte van vergelijkbare medicijnen, zoals finasteride, die alleen de afgifte ervan voorkomen. Als gevolg van deze verhoogde activiteit is dutasteride effectiever in het remmen van de DHT-synthese dan op finasteride gebaseerde medicijnen, ook wel Propecia® of Proscar® genoemd.
Er zijn ook minder bijwerkingen gemeld met dutasteride dan met finasteride. Bovendien hebben studies aangetoond dat deze bijwerkingen meestal tijdelijk zijn en na verloop van tijd afnemen. De meest voorkomende bijwerkingen in de volgorde van frequentie van hoog naar laag zijn impotentie, verminderde interesse in seks, ejaculatieproblemen en gynaecomastie of gevoeligheid in de borst.
Er is nog een gevolg dat soms wordt ervaren bij het nemen van dit medicijn dat bekend staat als Dutasteride Shedding . Het is eigenlijk meer een normaal onderdeel van het haarherstelproces dan een bijwerking. Het komt voor wanneer het medicijn haarzakjes stimuleert om een rusttoestand te verlaten en nieuwe groei te produceren. Hoewel veel haren die deze rustfase zijn ingegaan, nog steeds aan de follikel zijn bevestigd, ontvangen ze geen voeding en groeien ze niet - ze zijn in wezen dood. Dit betekent dat veel haren tegelijkertijd moeten uitvallen voordat er nieuwe groei kan worden gezien, een proces dat zes weken tot twee maanden kan duren.