Wat is Erythema Marginatum?
Erythema marginatum is een opvallende huiduitslag die wordt gezien in sommige gevallen van reumatische koorts, waarbij mensen wijdverspreide ontstekingen ontwikkelen na een streptokokkeninfectie. De uitslag kan een belangrijke diagnostische aanwijzing zijn, evenals een waarschuwing, en is vaker voor bij kinderen dan bij volwassenen. Het bestaat uit een reeks cirkelvormige vlekken langs de romp en de binnenkant van de ledematen. De uitslag jeukt of verbrandt niet en het kan moeilijk zijn om te zien bij mensen met een donkere huid, omdat de opvallende rode blos kan worden verborgen door hun natuurlijke huidpigmentatie.
In erythema marginatum begint de uitslag als een pleister en groeit het circulair naar buiten. Terwijl de uitslag zich verspreidt, neigt het midden om te verdwijnen. Dit creëert een reeks rode, licht verhoogde ringen. Sommigen van hen kunnen behoorlijk groot zijn. Meestal ontwikkelen het gezicht en de buitenste delen van de ledematen, zoals de handen en de voorkant van de benen, de uitslag niet. Patiënten zullen merken dat het de neiging heeft om rood te worden in reactie op hitte, zoals na een douche of bij zeer warm weer.
Behandeling van erythema marginatum vereist het aanpakken van de onderliggende reumatische koorts. Antibiotica zijn beschikbaar om de bacteriën te doden en patiënten kunnen ook ontstekingsremmende medicijnen krijgen. Patiënten kunnen soms ook profiteren van toepassingen van kalmerende crèmes en andere preparaten op de huid, om de zwelling en roodheid van de uitslag te verminderen. Het eenvoudigweg aanbrengen van een vochtinbrengende crème na een douche kan zeer nuttig zijn om huidirritatie te verminderen en het uiterlijk van de uitslag te minimaliseren.
De erythema marginatum uitslag is een symptoom in plaats van een primaire ziekte en de behandeling zal gericht zijn op de bron van de uitslag in plaats van de uitslag zelf. Bij sommige patiënten kan het maanden aanhouden, zelfs nadat de reumatische koorts is aangepakt. Behandeling van reumatische koorts is belangrijk, omdat het het hart kan beschadigen en later in het leven tot hartproblemen kan leiden. Patiënten die niet worden behandeld, kunnen overlijden als gevolg van letsel aan de hartspier veroorzaakt door de ontsteking.
Mensen die erythema marginatum opmerken samen met gewrichtspijn en koorts moeten worden geëvalueerd op reumatische koorts, vooral als ze een recente geschiedenis van streptokokkeninfectie hebben. Hoe eerder de behandeling wordt gegeven, hoe effectiever deze zal zijn. Snelle behandeling voorkomt ook enkele complicaties van de ziekte en kan patiënten helpen een langer, gezonder leven te hebben na herstel van reumatische koorts.