Vad är Erythema Marginatum?
Erythema marginatum är ett distinkt hudutslag som ses i vissa fall av reumatisk feber, där människor utvecklar utbredd inflammation i kölvattnet av en streptokockinfektion. Utslaget kan vara en viktig diagnostisk ledtråd, liksom en varning, och tenderar att vara mer sannolik hos barn än vuxna. Den består av en serie cirkulära lappar längs överkroppen och insidan av extremiteterna. Utslaget kliar eller bränner inte, och det kan vara svårt att upptäcka hos personer med mörk hud, eftersom den distinkta röda flushen kan döljas av deras naturliga hudpigmentering.
I erythema marginatum börjar utslaget som en lapp och växer utåt på ett cirkulärt sätt. När utslaget sprids tenderar mitten att rensas. Detta skapar en serie röda, lätt upphöjda ringar. Vissa av dem kan vara ganska stora. Vanligtvis kommer ansiktet och de yttre delarna av extremiteterna, som händerna och fronterna på benen, inte att utveckla utslaget. Patienter kommer att märka att det tenderar att bli rödare som svar på värme, som efter en dusch eller i mycket varmt väder.
Behandling av erythema marginatum kräver att man behandlar den underliggande reumatiska febern. Det finns antibiotika för att döda bakterierna, och patienter kan också ges antiinflammatoriska läkemedel. Patienter kan också ibland dra nytta av appliceringar av lugnande krämer och andra preparat på huden för att minska svullnad och rodnad i utslaget. Att helt enkelt applicera fuktighetskräm efter en dusch kan vara till stor hjälp för att minska hudirritationen och minimera utseendet på utslaget.
Erythema marginatum-utslag är ett symptom snarare än en primär sjukdom, och behandlingen kommer att fokuseras på källan till utslaget snarare än utslaget i sig. Det kan kvarstå i månader hos vissa patienter, även efter att reumatisk feber har behandlats. Att behandla reumatisk feber är viktigt eftersom det kan skada hjärtat och leda till hjärtproblem senare i livet. Patienter som inte behandlas kan dö till följd av skador på hjärtmuskeln orsakad av inflammation.
Personer som märker erytemmarginat tillsammans med ledvärk och feber bör utvärderas för reumatisk feber, särskilt om de har en ny historia av strepinfektion. Ju tidigare behandling som ges, desto effektivare blir den. Snabb behandling förhindrar också en del av komplikationerna av sjukdomen och kan hjälpa patienter att få ett längre, friskare liv efter återhämtning från reumatisk feber.