Co je Erythema Marginatum?
Erythema marginatum je výrazná kožní vyrážka pozorovaná v některých případech revmatické horečky, u níž se u lidí vyskytuje rozšířený zánět v důsledku streptokokové infekce. Vyrážka může být důležitým diagnostickým vodítkem, stejně jako varováním a má tendenci být pravděpodobnější u dětí než u dospělých. Skládá se z řady kruhových záplat podél trupu a vnitřků končetin. Vyrážka nesvědčí nebo nespaluje a u lidí s tmavou pokožkou může být obtížné najít, protože výrazné červené návaly mohou být skryty jejich přirozenou pigmentací kůže.
V erythema marginatum vyrážka začíná jako náplast a roste směrem ven kruhovým způsobem. Jak se vyrážka šíří, střed má sklon se čistit. Tím se vytvoří řada červených, mírně vyvýšených prstenů. Některé z nich mohou být docela velké. Tvář a vnější části končetin, jako ruce a přední strany nohou, se obvykle nevyvinou. Pacienti si všimnou, že má tendenci zčervenat v reakci na teplo, například po sprše nebo za velmi teplého počasí.
Léčba erythema marginatum vyžaduje řešení základní revmatické horečky. K dispozici jsou antibiotika zabíjející bakterie a pacientům mohou být také podávány protizánětlivé léky. Pacienti mohou také někdy těžit z aplikací uklidňujících krémů a jiných přípravků na kůži, aby se snížil otok a zarudnutí vyrážky. Pouhé použití zvlhčovače po sprše může být velmi užitečné pro snížení podráždění kůže a minimalizaci vzhledu vyrážky.
Vyrážka z erytému marginatum je spíše příznakem než primárním onemocněním a léčba bude zaměřena spíše na zdroj vyrážky než na vyrážku samotnou. U některých pacientů může přetrvávat měsíce, a to i po vyřešení revmatické horečky. Léčba revmatické horečky je důležitá, protože může poškodit srdce a později vést k srdečním problémům. Pacienti, kteří nejsou léčeni, mohou zemřít v důsledku poškození srdečního svalu způsobeného zánětem.
Lidé, kteří si všimnou erythema marginatum spolu s bolestmi kloubů a horečkou, by měli být vyšetřeni na revmatickou horečku, zejména pokud mají nedávnou historii strep infekce. Čím dříve je léčba poskytována, tím účinnější bude. Rychlá léčba rovněž předchází některým komplikacím nemoci a může pacientům pomoci užít si delší a zdravější život po zotavení z revmatické horečky.