Wat is flash longoedeem?
Flash longoedeem (FPE) is een medisch noodgeval gekenmerkt door de plotselinge ophoping van vocht in de longen. Vaak geassocieerd met een hartinfarct of een hartaanval, kan flash longoedeem bijdragen tot wijdverspreide zwelling en uiteindelijk orgaanfalen als de behandeling wordt uitgesteld of afwezig. Het stabiliseren van iemands toestand, met zuurstof en medicatie, en het identificeren van de oorzaak van het longoedeem is essentieel. Opgemerkt moet worden dat ondanks een snelle behandeling, het mogelijk is dat iemands toestand snel verslechtert, met de dood tot gevolg.
Vanwege de urgentie van flash longoedeem, wordt een diagnose meestal bevestigd nadat het individu is gestabiliseerd. Een bloedafname wordt meestal uitgevoerd om het zuurstofniveau en de nierfunctie te evalueren en om te controleren op verminderde cardiovasculaire functie. Aanvullende diagnostische hulpmiddelen, zoals echografie en röntgenfoto's, kunnen worden gebruikt om de toestand van het hart en de longen verder te evalueren. Als de reden voor het flash longoedeem ongrijpbaar blijft, kunnen uitgebreidere tests worden uitgevoerd.
Een flits longoedeem vordert snel, met symptomen die zich meestal binnen enkele minuten voordoen. Vaak zijn een uitgesproken kortademigheid gepaard met overvloedig zweten de eerste symptomen. Sommige mensen beschrijven het gevoel alsof ze verdrinken en niet in staat zijn om volledig adem te halen. Het is niet ongewoon dat de persoon tijdens het evenement paniekerig of angstig wordt. Extra tekenen van een flash longoedeem kunnen zijn bleekheid, hartkloppingen en pijn op de borst.
De longen dienen als de belangrijkste hub voor het zuurstofrijk zijn van het bloed. Kleine zakjes in de longen vergemakkelijken de verwijdering van koolstofdioxide uit het bloed als het door de linkerkant van het hart stroomt. Wanneer slagaders vernauwen, meestal als gevolg van plaque-opbouw, wordt de bloedstroom aangetast. Zonder voldoende druk om het bloed door de longen te laten circuleren, hoopt het bloed zich op, waardoor vloeistoffen in de zakjes kunnen sijpelen. Terwijl de zakken met vloeistof worden gevuld, is er onvoldoende ruimte voor lucht, waardoor de longen gedwongen worden harder te werken.
Wanneer een hartinfarct optreedt, wordt de bloedtoevoer naar het hart tijdelijk onderbroken. Vaak dwingt de resulterende hartschade het hart en de longen om harder te werken. Omdat het verlies van functie niet in evenwicht is met de vraag, wordt het vermogen van het hart om te buigen en bloed te pompen drastisch beperkt. De afname van de druk beïnvloedt de bloedstroom aanzienlijk en maakt de longen kwetsbaar voor vochtophoping en longoedeem.
De eerste behandeling voor flash longoedeem omvat de toediening van zuurstof en medicatie om de toestand van het individu te stabiliseren. Het is essentieel om overtollig vocht uit de longen te verwijderen en de juiste bloedstroom te herstellen. Diuretische medicijnen, zoals furosemide, worden vaak toegediend om vochtretentie te verminderen en aangetaste bloedvaten te vergroten. Als bekend is dat de longaandoening gepaard gaat met een hartaanval, kunnen aanvullende medicijnen, bekend als afterload-reducers, worden gegeven om stress op het hart te verlichten.