Co to jest obrzęk płuc typu flash?
Błyskowy obrzęk płuc (FPE) to nagły przypadek medyczny charakteryzujący się nagłym nagromadzeniem się płynu w płucach. Błyskowy obrzęk płuc często związany z zawałem mięśnia sercowego lub zawałem serca może przyczynić się do rozległego obrzęku i ostatecznej niewydolności narządu, jeśli leczenie jest opóźnione lub nieobecne. Niezbędna jest stabilizacja stanu zdrowia za pomocą tlenu i leków oraz identyfikacja przyczyny obrzęku płuc. Należy zauważyć, że pomimo szybkiego leczenia, stan pacjenta może gwałtownie ulec pogorszeniu, co prowadzi do śmierci.
Ze względu na pilność związaną z szybkim obrzękiem płuc diagnoza jest zwykle potwierdzana po ustabilizowaniu się osobnika. Pobieranie krwi jest zwykle przeprowadzane w celu oceny poziomów tlenu i czynności nerek oraz w celu sprawdzenia upośledzenia funkcji sercowo-naczyniowych. Dodatkowe narzędzia diagnostyczne, takie jak ultradźwięki i promieniowanie rentgenowskie, mogą być wykorzystane do dalszej oceny stanu serca i płuc. Jeśli przyczyna flashowego obrzęku płuc pozostaje niejasna, można przeprowadzić bardziej szczegółowe badania.
Błyskowy obrzęk płuc postępuje szybko, a objawy zwykle pojawiają się w ciągu kilku minut. Często pierwsze objawy to wyraźna duszność i obfite pocenie się. Niektóre osoby mogą opisać to uczucie jako uczucie utonięcia i niemożności wzięcia pełnego oddechu. Często zdarza się, że osoba staje się paniczna lub niespokojna podczas wydarzenia. Dodatkowe objawy błyskawicznego obrzęku płuc mogą obejmować bladość, kołatanie serca i ból w klatce piersiowej.
Płuca są głównym ośrodkiem dotleniania krwi. Małe woreczki w płucach ułatwiają usuwanie dwutlenku węgla z krwi, która przechodzi przez lewą stronę serca. Kiedy tętnice się zwężają, zwykle z powodu gromadzenia się płytki, przepływ krwi ulega zaburzeniu. Bez wystarczającego ciśnienia do krążenia krwi w płucach krew gromadzi się, umożliwiając przenikanie płynów do woreczków. Gdy worki wypełniają się płynem, brakuje miejsca na powietrze, co zmusza płuca do cięższej pracy.
Kiedy dochodzi do zawału mięśnia sercowego, przepływ krwi do serca zostaje chwilowo przerwany. Często powstałe uszkodzenie serca zmusza serce i płuca do cięższej pracy. Zdolność serca do zginania i pompowania krwi nie jest w stanie zrównoważyć utraty funkcji z zapotrzebowaniem. Spadek ciśnienia znacznie upośledza przepływ krwi i powoduje, że płuca są podatne na zbieranie płynów i błyskawiczny obrzęk płuc.
Wstępne leczenie błyskawicznego obrzęku płuc obejmuje podawanie tlenu i leków w celu ustabilizowania stanu osobnika. Niezbędne jest wyeliminowanie nadmiaru płynu z płuc i przywrócenie prawidłowego przepływu krwi. Leki moczopędne, takie jak furosemid, są często podawane w celu zmniejszenia zatrzymywania płynów i rozszerzenia dotkniętych naczyń krwionośnych. Jeśli wiadomo, że zdarzenie płucne towarzyszy zawałowi serca, można podać dodatkowe leki, zwane reduktorami obciążenia następczego, w celu złagodzenia stresu w sercu.