Wat is folliculaire hyperplasie?
Folliculaire hyperplasie is een goedaardige witte bloedcelaandoening waarbij de lymfeklieren groter worden vanwege een groter aantal kiemcentra, gebieden waar cellen rijpen en differentiëren om het lymfestelsel van nieuwe witte bloedcellen te voorzien. Er kunnen een aantal verschillende oorzaken zijn en een arts kan, indien nodig, een behandeling bieden na evaluatie van de patiënt en meer informatie over de aandoening. Het is belangrijk om te weten dat folliculaire hyperplasie geen kanker is zoals Hodgkin-lymfoom, maar een arts moet mogelijk een aantal kankertesten doen om het uit te sluiten, voor het geval dat.
Patiënten ontwikkelen meestal folliculaire hyperplasie als reactie op infectie of ontsteking. De lymfeklieren zwellen en vergroten niet alleen omdat ze meer detritus verzamelen wanneer het immuunsysteem in werking treedt, maar omdat de kiemcentra zich kunnen vermenigvuldigen om aan de behoeften van het immuunsysteem te voldoen. Als een arts een biopsie neemt, ziet ze een assortiment van vele soorten lymfecellen, samen met meer germinale centra dan normaal, waaronder diep in de lymfeklier.
De aanwezigheid van een mengsel van lymfecellen is een teken van folliculaire hyperplasie, in tegenstelling tot kanker. In een kankerachtige lymfeknoop zou de patholoog verwachten dat hij slechts één soort cel zou zien, het resultaat van een kwaadaardige cel die in de war raakt en uit de hand loopt. Een mengsel van veel celtypen duidt op een goedaardige groei en het zal zich niet verspreiden naar andere lymfeklieren of aangrenzend weefsel.
Gevallen van folliculaire hyperplasie kunnen worden geassocieerd met lymfoedeem, waarbij de ledematen opzwellen met vloeistof. Dit gebeurt wanneer het lymfestelsel de vloeistof niet snel genoeg kan verwijderen en het begint te poolen, vooral in de voeten en benen. Een arts kan compressiekleding aanbevelen om ophoping te voorkomen en de bestaande vloeistof langzaam terug in de circulatie te duwen zodat het lichaam deze kan elimineren. Andere behandelingen kunnen dieetveranderingen en medicijnen omvatten.
Wanneer een arts een gezwollen lymfeklier voelt, neemt hij kennis van alle andere systemen en kan hij om medische tests vragen om meer te weten te komen over de oorzaak. Met folliculaire hyperplasie wil de arts ervoor zorgen dat eventuele maligniteiten worden uitgesloten, omdat de behandeling afhankelijk van de oorzaak zal verschillen. Diagnostische tests verminderen het risico op het doen van slechte behandelingsaanbevelingen die kunnen leiden tot het niet behandelen van een maligniteit in de vroege stadia, terwijl deze nog steeds beheersbaar zou zijn en de patiënt een goede prognose zou hebben.