Wat is frontale kwab epilepsie?
Epilepsie is een aandoening die het zenuwstelsel aantast en wordt in het algemeen gekenmerkt door terugkerende aanvallen van aanvallen. Het wordt vaak genoemd volgens het getroffen gebied van de hersenen dat de aanvallen veroorzaakt. Wanneer de epilepsie afkomstig is van de frontale kwab van de hersenen, wordt deze frontale kwab epilepsie (FLE) genoemd. Frontale kwab epilepsie is een van de meest voorkomende soorten aanvallen die mannen en vrouwen van alle leeftijden treffen. De meeste gevallen van epilepsie van de frontale kwab worden gekenmerkt door gedeeltelijke aanvallen of aanvallen die slechts in één deel van de hersenen voorkomen.
Getroffen personen kunnen last hebben van zwakte in sommige spieren, inclusief de spieren die worden gebruikt om te praten. Typische symptomen bij deze patiënten zijn plotselinge schoppen of stoten bewegingen, vooral tijdens het slapen. Er is dan het rukken van het hoofd naar slechts één kant, met een van de arm omhoog in de lucht. De aflevering gebeurt meestal voor een korte periode van seconden tot enkele minuten.
Deze gedeeltelijke aanvallen kunnen eenvoudige, gedeeltelijke of complexe gedeeltelijke aanvallen zijn. Eenvoudige gedeeltelijke aanvallen hebben meestal geen effect op het geheugen van een persoon. Patiënten zijn zich vaak bewust van wat er gebeurt terwijl ze een aanval hebben. Bij complexe gedeeltelijke aanvallen hebben de getroffen personen vaak geen herinnering aan de aflevering en zijn ze vaak moe of verward nadat ze ze hebben ervaren.
De oorzaken voor frontale kwabepilepsie worden vaak geassocieerd met trauma, tumoren, vasculaire misvormingen en infecties die in de hersenen optreden. Frontale kwab epilepsie kan ook een erfelijke aandoening zijn. Een voorbeeld hiervan is de autosomaal dominante nachtelijke frontale kwabepilepsie. Dit is een zeldzame neurologische aandoening die door een getroffen ouder kan worden doorgegeven aan een of de meeste van zijn kinderen.
Neurologen, artsen die gespecialiseerd zijn in ziekten van het zenuwstelsel, zijn vaak degenen die patiënten met epilepsie diagnosticeren en beheren. Ze kunnen een of meer diagnostische hulpmiddelen gebruiken bij het evalueren van patiënten met epilepsie. Deze omvatten magnetische resonantie beeldvorming (MRI), single-photon emissie computertomografie (SPECT), magnetische resonantie spectroscopie (MRS), positron emissie tomografie (PET) en moleculair genetische testen. Sommige patiënten hebben mogelijk ook een evaluatie van elektro-encefalografie (EEG) nodig.
Behandeling voor patiënten met frontale kwabepilepsie bestaat vaak uit het geven van een of meer anticonvulsieve medicijnen. Ongeveer 65 tot 75 procent van de patiënten met frontale kwabepilepsie reageert op geschikte anticonvulsieve therapie en wordt epilepsievrij. Sommige patiënten die niet op deze medicijnen reageren, kunnen worden behandeld met resectieve chirurgie of door vagale zenuwstimulatie. Bij resectieve chirurgie wordt het gebied van de hersenen dat de aanval veroorzaakt vaak verwijderd. Vagale zenuwstimulatie is een andere chirurgische procedure, waarbij een stimulator in de hersenen wordt geplaatst om de nervus vagus met een bepaalde snelheid te stimuleren.