Wat is Gastroschisis?
Gastroschisis is een aangeboren aangeboren afwijking waarbij de ingewanden uit de buik steken. Klassiek gaat gastroschisis gepaard met een uitstekende darmlus, maar andere organen zoals de lever kunnen ook betrokken zijn. Hoewel deze aandoening er angstaanjagend uitziet en klinkt, is deze eigenlijk heel goed te behandelen en de prognose kan erg goed zijn als de zwangerschap, bevalling en corrigerende chirurgie correct worden behandeld.
Een verloskundige kan soms gastroschisis diagnosticeren wanneer bloedwerk abnormaliteiten onthult, maar vaker verschijnt het op een echografie. De patiënt wordt meestal doorverwezen naar een verloskundige die met een hoog risico zwangerschappen omgaat, omdat de zwangerschap en baby speciale zorg nodig hebben. In sommige gevallen kan een keizersnede worden aanbevolen om complicaties tijdens de bevalling te verminderen. Ouders moeten ook praten met een neonatale chirurg, een arts die gespecialiseerd is in de zorg voor pasgeborenen, om ervoor te zorgen dat hun baby's de best mogelijke zorg krijgen.
Zodra een baby met gastroschisis is geboren, kan een chirurg de dolende ingewanden terug in het lichaam stoppen, de incisie sluiten en een drukverband gebruiken om de genezing te bevorderen. Soms zijn de ingewanden gezwollen als gevolg van een infectie en kan het nodig zijn om een deel van de ingewanden buiten het lichaam te houden in een zak die een silo wordt genoemd, waarbij de chirurg de ingewanden geleidelijk in het lichaam duwt.
Sommige baby's hebben na de operatie moeite met ademhalen vanwege de verhoogde buikdruk die het gevolg is. Om deze reden worden ze soms in een vroeg stadium van genezing op een beademingsapparaat gezet om hen te helpen ademen. Het is ook noodzakelijk om ouderlijke voeding te gebruiken om de baby te voeden, omdat hij of zij geen voedsel kan verteren tot de site geneest. Zodra de aandoening is aangepakt en de baby is genezen, ervaart hij of zij meestal geen langetermijneffecten.
Deze aandoening wordt ook wel laparoschisis, abdominoschisis of paraomphalocele genoemd. Het wordt veroorzaakt door onvolledige ontwikkeling van de foetus en er lijkt een erfelijke component te zijn, maar andere gevallen kunnen zich spontaan ontwikkelen. De grootste risicofactor voor gastroschisis is de jonge moederleeftijd, hoewel er aanwijzingen zijn dat het gebruik van bepaalde medicijnen in de vroege zwangerschap verband houdt met gastroschisis. Deze aandoening lijkt niet de schuld van de moeder te zijn en ouders moeten zichzelf niet de schuld geven wanneer een diagnose van gastroschisis wordt gesteld. In plaats daarvan moeten ze zich concentreren op het praten met de arts over de beste opties voor zorg en behandeling, zodat ze een gezonde baby kunnen krijgen.