Co to jest gastroschisis?
Gastroschisis to wrodzona wada wrodzona, w której wnętrzności wystają z brzucha. Klasycznie gastroschisis obejmuje wystającą pętlę jelit, ale mogą również dotyczyć innych narządów, takich jak wątroba. Chociaż ten stan wygląda i brzmi przerażająco, jest w rzeczywistości bardzo uleczalny, a rokowanie może być bardzo dobre, gdy ciąża, poród i chirurgia korekcyjna są prawidłowo obsługiwane.
Położnik może czasami zdiagnozować gastroschisis, gdy badanie krwi ujawnia nieprawidłowości, ale częściej pojawia się na badaniu ultrasonograficznym. Pacjent zwykle jest kierowany do położnika, który zajmuje się ciążami wysokiego ryzyka, ponieważ ciąża i dziecko wymagają szczególnej opieki. W niektórych przypadkach można zalecić cesarskie cięcie w celu zmniejszenia powikłań podczas porodu. Rodzice powinni również porozmawiać z chirurgiem neonatologiem, lekarzem specjalizującym się w opiece nad noworodkami, aby zapewnić ich dzieciom najlepszą możliwą opiekę.
Po urodzeniu dziecka z gastroschisis chirurg może wetknąć błędne wnętrzności z powrotem do ciała, zamknąć nacięcie i zastosować bandaż uciskowy, aby przyspieszyć gojenie. Czasami wnętrzności są spuchnięte w wyniku infekcji i może być konieczne trzymanie części wnętrzności na zewnątrz ciała w worku zwanym silosem, z czasem chirurg stopniowo wpycha wnętrzności do ciała.
Niektóre dzieci mają trudności z oddychaniem po operacji, ze względu na zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej. Z tego powodu czasami umieszcza się je na respiratorze we wczesnych stadiach gojenia, aby pomóc im oddychać. Konieczne jest również stosowanie żywienia rodziców, aby nakarmić dziecko, ponieważ nie będzie ono w stanie trawić jedzenia, dopóki strona się nie zagoi. Po usunięciu stanu i wyleczeniu dziecka zwykle nie odczuwa on żadnych skutków długoterminowych.
Ten stan jest również znany jako laparoschisis, brzucha lub paraomphalocele. Jest to spowodowane niepełnym rozwojem płodu i wydaje się, że istnieje element dziedziczny, ale inne przypadki mogą rozwijać się spontanicznie. Największym czynnikiem ryzyka wystąpienia gastroschisis jest młody wiek matki, choć istnieją pewne dowody sugerujące, że stosowanie niektórych leków we wczesnej ciąży jest powiązane z gastroschisis. Ten stan nie wydaje się być winą matki i rodzice nie powinni się obwiniać, gdy zostanie postawiona diagnoza gastroschisis. Zamiast tego powinni skupić się na rozmowie z lekarzem na temat najlepszych opcji opieki i leczenia, aby mogli mieć zdrowe dziecko.