Hvad er gastroschisis?
Gastroschisis er en medfødt fødselsdefekt, hvor indvollene stikker ud fra maven. Klassisk involverer gastroschisis en fremspringende tarmtarm, men andre organer såsom leveren kan også være involveret. Selvom denne tilstand ser og lyder skræmmende ud, er den faktisk meget behandlingsbar, og prognosen kan være meget god, når graviditet, fødsel og korrektiv kirurgi håndteres korrekt.
En fødselslæge kan undertiden diagnosticere gastroschisis, når blodarbejde afslører abnormiteter, men mere ofte vises det på en ultralyd. Patienten henvises normalt til en fødselslæge, der håndterer graviditeter med høj risiko, fordi graviditeten og babyen kræver særlig omhu. I nogle tilfælde kan et kejsersnit anbefales for at reducere komplikationer under fødslen. Forældre bør også tale med en nyfødtkirurg, en læge, der er specialiseret i pleje af nyfødte, for at sikre, at deres babyer får den bedst mulige pleje.
Når en baby med gastroschisis er født, kan en kirurg skubbe de vildfarlige indvolde tilbage i kroppen, lukke snittet og bruge et trykbind for at fremme heling. Nogle gange opsvulmer indbruddene som et resultat af infektion, og det kan være nødvendigt at holde nogle af indvægterne uden for kroppen i en sac kaldet en silo, hvor kirurgen gradvis skubber indbrud i kroppen over tid.
Nogle babyer har svært ved at trække vejret efter operationen på grund af det øgede mavetryk, der resulterer. Af denne grund sættes de undertiden på en ventilator i de tidlige stadier af heling for at hjælpe dem med at trække vejret. Det er også nødvendigt at bruge forældreernæring til fodring af babyen, da han eller hun ikke vil være i stand til at fordøje mad, før stedet er helet. Når tilstanden er behandlet, og babyen er helet, oplever han eller hun normalt ingen langtidsvirkninger.
Denne tilstand er også kendt som laparoschisis, abdominoschisis eller paraomphalocele. Det er forårsaget af ufuldstændig fosterudvikling, og det ser ud til at være en arvelig komponent, men andre tilfælde kan udvikle sig spontant. Den største risikofaktor for gastroschisis er ung moders alder, selvom der er noget, der tyder på, at brugen af visse medikamenter i den tidlige graviditet er knyttet til gastroschisis. Denne tilstand synes ikke at være morens skyld, og forældre bør ikke bebrejde sig selv, når der stilles en diagnose af gastroschisis. I stedet skal de fokusere på at tale med lægen om de bedste muligheder for pleje og behandling, så de kan få en sund baby.