Wat is Hashimoto's thyroiditis?
Hashimoto's thyroiditis, ook wel chronische lymfocytaire thyroiditis genoemd, is de eerste ziekte die in 1912 in Duitsland door de Japanse arts Hakaru Hashimoto als een immuunziekte is geclassificeerd. Het wordt gekenmerkt door de vernietiging van de schildklier door het eigen immuunsysteem van het lichaam. Het resulteert in hypothyreoïdie of onvoldoende productie van schildklierhormonen, met korte perioden van hyperthyreoïdie of overproductie van de schildklierhormonen.
De oorzaken van Hashimoto's thyroiditis worden niet goed begrepen, maar er is vaak een genetische component. Het komt voor bij ongeveer één op de duizend mensen en komt tien tot twintig keer vaker voor bij vrouwen. De meeste patiënten zijn tussen de 45 en 65 jaar oud.
Hashimoto's thyroiditis veroorzaakt symptomen geassocieerd met andere schildklieraandoeningen, waaronder gewichtstoename, constipatie, buikkrampen, hoog cholesterol, hypoglykemie of lage bloedsuiker, een prikkelend gevoel in de huid, gevoeligheid voor warmte en koude, spierzwakte, vermoeidheid, abnormaal snel of langzaam hartslag, migraine, haarverlies, onvruchtbaarheid, geheugenverlies, paniekaanvallen en manie. Als het niet wordt behandeld, kan dit spierfalen veroorzaken, waaronder hartfalen. Het schildklierhormoon regelt het metabolisme, of het tempo van alle lichaamsprocessen, dus abnormale hoeveelheden van het hormoon veroorzaken een breed scala aan problemen.
Vanwege de psychische symptomen wordt Hashimoto's thyroiditis vaak verkeerd gediagnosticeerd als depressie, premenstrueel syndroom (PMS). Het wordt soms ook verkeerd gediagnosticeerd als bipolair of een angststoornis. Identificatie van anti-schildklierantilichamen kan helpen bij het correct diagnosticeren van Hashimoto, thyroïditis.
Hashimoto's thyroiditis wordt behandeld door het schildklierhormoon te vervangen door oraal toegediend levothyroxine of uitgedroogd schildklierextract. In de meeste gevallen moet de patiënt de behandeling levenslang volgen. Het is belangrijk om het niveau van schildklierstimulerend hormoon in het lichaam te handhaven, dat wordt uitgescheiden door de hypofyse, maar de schildklierproductie regelt. Schildklierstimulerend hormoon mag niet hoger zijn dan 3,0 µIU / ml bij een patiënt met Hashimoto's thyroiditis, of de verhoogde schildklieractiviteit kan een immuunreactie tegen de schildklier veroorzaken.