Co je Hashimotova tyreoiditida?

Hashimotova tyreoiditida, také nazývaná chronická lymfocytární tyreoiditida, je prvním onemocněním klasifikovaným jako imunitní porucha japonským lékařem Hakaru Hashimotem v roce 1912 v Německu. Vyznačuje se destrukcí štítné žlázy imunitním systémem těla. To má za následek hypotyreózu nebo nedostatečnou produkci hormonů štítné žlázy, s krátkým obdobím hypertyreózy nebo nadprodukci hormonů štítné žlázy.

Příčiny Hashimotovy tyreoiditidy nejsou dobře známy, ale často existuje genetická složka. Ovlivňuje asi jednoho z každých tisíc lidí a u žen je desetkrát až dvacetkrát běžnější. Většina pacientů je ve věku 45 až 65 let.

Hashimotova tyreoiditida způsobuje příznaky spojené s jinými poruchami štítné žlázy, včetně přírůstku na váze, zácpy, břišních křečí, vysokého cholesterolu, hypoglykémie nebo nízkého cukru v krvi, píchání v kůži, citlivosti na teplo a nachlazení, svalové slabosti, únavy, neobvykle rychle nebo pomalu srdeční rytmus, migrény, vypadávání vlasů, neplodnost, ztráta paměti, záchvaty paniky a mánie. Pokud se neléčí, může způsobit svalové selhání, včetně srdečního selhání. Hormony štítné žlázy řídí metabolismus nebo tempo všech tělních procesů, takže abnormální množství hormonu způsobuje celou řadu problémů.

Kvůli psychologickým symptomům je Hashimotova tyreoiditida často mylně diagnostikována jako deprese, před menstruační syndrom (PMS). To je také někdy špatně diagnostikováno jako bipolární nebo úzkostná porucha. Identifikace protilátek proti štítné žláze může pomoci správně diagnostikovat Hashimotoovu tyreoiditidu.

Hashimotova tyreoiditida je léčena nahrazením hormonu štítné žlázy orálně podávaným levotyroxinem nebo vysušeným extraktem štítné žlázy. Pacient musí ve většině případů následovat celoživotní léčbu. Je důležité udržovat v těle hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu, který je vylučován hypofýzou, ale řídí produkci štítné žlázy. Hormon stimulující štítnou žlázu by neměl u pacienta s Hashimotovou tyreoiditidou překročit 3,0 µIU / ml, nebo by zvýšená aktivita štítné žlázy mohla vyvolat imunitní reakci proti štítné žláze.