Wat is hemiarthroplastie?

Hemiarthroplastie is een chirurgische techniek die wordt gebruikt om een ​​deel van een gewricht te vervangen door een kunstmatig implantaat. Het wordt meestal uitgevoerd in het geval van een heupfractuur of een degeneratieve aandoening zoals schouderartritis. Een hemiarthroplastiek kan de beweging helpen herstellen en gezondheidscomplicaties voorkomen die kunnen voortvloeien uit langdurige immobilisatie. Over het algemeen moet de patiënt na het ondergaan van de operatie een paar dagen in het ziekenhuis blijven en wordt fysiotherapie meestal aanbevolen als vervolgbehandeling.

Het kogelgewricht van de heup verbindt de bovenkant van het dijbeen - het dijbeen - met het bekken. Een heupfractuur kan de nek van het dijbeen betreffen, dat is het deel van het bot in de buurt van de bal van het gewricht. Letsel in dit gebied kan de bloedtoevoer naar de bovenkant van het dijbeen verminderen, waardoor de fractuur mogelijk niet goed geneest; een dergelijke breuk kan ertoe leiden dat het bot sterft en instort. Dit type heupfractuur wordt vaak behandeld met een hemiarthroplastie, waarbij een prothese in de helft van het heupgewricht wordt geplaatst.

Een hemiarthroplastiek kan ook helpen bij het behandelen van een schouderfractuur. Soms wordt deze chirurgische procedure uitgevoerd bij patiënten die lijden aan artritis van de schouder, het gewricht dat ligt op de kruising van het bovenarmbot en het schouderblad. In dergelijke gevallen kan het artritisgewricht gedeeltelijk worden vervangen. Een metalen bal kan worden geïmplanteerd aan de bovenkant van het bovenarmbot om de schouder beter te laten functioneren.

De chirurg kan algemene of regionale anesthesie gebruiken om een ​​hemiarthroplastiek uit te voeren. Gewoonlijk omvat de procedure toegang tot het gewricht en implantatie van de prothese. Wanneer de koker in goede staat is, wordt alleen het kogeldeel van het gewricht vervangen door een protheseapparaat. Gewoonlijk bestaat het prothetische apparaat uit een metalen steel en bal; de metalen bal gaat in de kom van het gewricht.

De chirurg kan een vorm van cement gebruiken om de prothese aan het bot te binden. Als alternatief kan de chirurg de voorkeur geven aan een prothese met fijne gaten op het oppervlak; het eigen bot van de patiënt groeit door het gaas en bindt het implantaat.

De patiënt kan na de operatie drie tot zeven dagen in het ziekenhuis worden bewaard. Gewoonlijk krijgt de patiënt pijnverlichting voor ongemak dat kan worden ervaren. Normaal gesproken helpt een fysiotherapeut de patiënt in de dagen na de operatie. Een loophulpmiddel kan nodig zijn gedurende een paar weken na een heuphemiarthroplastiek. Gewoonlijk wordt de patiënt aanbevolen voorzorgsmaatregelen te nemen bij het uitvoeren van dagelijkse activiteiten om stress op het gewricht te voorkomen en ontwrichting te voorkomen.

Over het algemeen gaat fysiotherapie door nadat de patiënt het ziekenhuis heeft verlaten en kan deze worden uitgevoerd in een revalidatiefaciliteit. De fysiotherapeut kan verschillende oefeningen aanbevelen om de mobiliteit te vergroten, het bewegingsbereik te verbeteren en de patiënt in staat te stellen terug te keren naar normale activiteiten.