Hva er hemiarthroplasty?
Hemiarthroplasty er en kirurgisk teknikk som brukes til å erstatte en del av et ledd med et kunstig implantat. Det utføres vanligvis i tilfelle av et hoftebrudd, eller en degenerativ tilstand som skulderartritt. En hemiarthroplasty kan bidra til å gjenopprette bevegelse og utelukke helsemessige komplikasjoner som kan være resultat av langvarig immobilisering. Generelt kreves det at pasienten blir liggende på sykehuset i noen dager etter operasjonen, og fysioterapi anbefales vanligvis som en oppfølgingsbehandling.
Kulen og stikkleddet på hoften knytter toppen av lårbeinet - lårbenet - til bekkenet. Et hoftebrudd kan innebære nakken på lårbenet, som er den delen av beinet i nærheten av leddkulen. Skader på dette området kan svekke blodtilførselen til toppen av lårbeinet, slik at bruddet kanskje ikke heles; et slikt brudd kan føre til at beinet dør og hule seg i. Denne typen hoftebrudd blir ofte behandlet med en hemiarthroplasty, der en proteseanordning er plassert i halvparten av hofteleddet.
En hemiarthroplasty kan også hjelpe til med å behandle et skulderbrudd. Noen ganger blir denne kirurgiske prosedyren utført på pasienter som lider av leddgikt i skulderen, leddet som ligger i krysset mellom overarmsbenet og skulderbladet. I slike tilfeller kan det leddgikt delvis byttes ut. En metallkule kan implanteres øverst på overarmsbenet for å hjelpe skulderen til å fungere bedre.
Kirurgen kan bruke generell eller regional anestesi for å utføre en hemiarroplastikk. Vanligvis innebærer prosedyren tilgang til leddet og implantering av protesen. Når stikkontakten er i god stand, erstattes bare kuledelen av skjøten med en proteseanordning. Vanligvis består proteseanordningen av en metallstamme og kule; den metalliske kulen går inn i kontakten.
Kirurgen kan bruke en form for sement for å binde protesen til beinet. Alternativt kan kirurgen foretrekke en protese som har fine hull på overflaten; pasientens eget bein vokser gjennom nettet og binder implantatet.
Pasienten kan holdes på sykehuset i tre til syv dager etter operasjonen. Vanligvis får pasienten smertelindring for ubehag som kan oppleves. Normalt hjelper en fysioterapeut pasienten til å bevege seg i løpet av dagene etter operasjonen. Et ganghjelpemiddel kan være nødvendig i noen uker etter en hoftearmplastikk. Vanligvis anbefales pasienten forholdsregler å ta når han utfører daglige aktiviteter for å unngå stress på leddet og forhindre dislokasjon.
Generelt fortsetter fysioterapi etter at pasienten forlater sykehuset, og kan utføres på et rehabiliteringsanlegg. Fysioterapeuten kunne anbefale forskjellige øvelser for å forbedre bevegeligheten, forbedre bevegelsesområdet og gjøre det mulig for pasienten å gå tilbake til normale aktiviteter.