Wat is hyperlipoproteïnemie?

Hyperlipoproteinemie, ook bekend als familiale hyperlipoproteïneemie, is de metabole aandoening die resulteert in verhoogde hoeveelheden lipoproteïnen in het bloed.Het is een genetische aandoening die meestal wordt gezien bij oudere personen, maar het kan ook voorkomen bij kinderen en jongere volwassenen.Lipoproteïnen zijn verbindingen in het lichaam dat eiwitten en lipiden, of vetten bevatten, die cholesterol en triglyceriden door de bloedbaan transporteren.Voorbeelden van lipoproteïnen zijn lipoproteïne met een lage dichtheid (LDL), lipoproteïne met hoge dichtheid (HDL), chylomicron, lipoproteïne met tussenliggende dichtheid (IDL) en lipoproteïne met een zeer lage dichtheid (VLDL).

Er zijn vijf vormen van hyperlipoproteïnemie.De ernst van de aandoening hangt meestal af van het type en een soort lipoproteïne dat wordt verhoogd.Een veel voorkomend symptoom van hyperlipoproteïnemie is de ontwikkeling van xanthelasma, of de aanwezigheid van vetafzettingen in de bovenste oogleden.Atherosclerose, de verharding en vernauwing van bloedvaten als gevolg van vet- of lipidenafzetting op vaatwanden, kunnen ook optreden.Indien niet vroeg behandeld, kan de aandoening leiden tot een hartaanval of beroerte.

Het eerste type hyperlipoproteïneemie staat bekend als familiaal hyperchylomicroniëmie syndroom.Het wordt vaak gekenmerkt door de overheersende verhoging van chylomicrons in het bloed.Chylomicrons zijn transportvoertuigen voor cholesterol en triglyceriden in de dunne darm naar andere weefsels in het lichaam.Type II wordt hypercholesterolemie genoemd en wordt voornamelijk gezien bij patiënten met een hoge niveaus van cholesterol en LDL's in het bloed.LDL's worden ook het slechte cholesterol genoemd, omdat ze vaak de aanwezigheid van hartproblemen aangeven, zoals hoge bloeddruk of hypertensie.

Hyperlipoproteinemie type III presenteert met hoge chylomicronconcentraties evenals hoge hoeveelheden IDL's in het bloed.IDL's worden gevormd uit de afbraak van LDL in omloop.Type IV wordt hyperglyceridemie genoemd en duidt op hoge triglycerideniveaus in het bloed, terwijl type V wordt gekenmerkt door hoge concentraties VLDL's.VLDL's zijn lipoproteïnen die worden omgezet in LDL's in de circulatie.Verworven vormen van hyperlipoproteinemie zijn vaak te wijten aan hypothyreoïdie, ongecontroleerde diabetes mellitus, nierproblemen en pancreatitis.

Een lipideprofieltest, die de hoeveelheid totale cholesterol, triglyceriden, HDL en LDL in het bloed meet, is vaak nodig voor de diagnose van hyperlipoproteïneemie.Cardiologen, artsen die gespecialiseerd zijn in problemen met hart en bloedvaten, behandelen de ziekte meestal met medicijnen die bekend zijn bij lager lipoproteïne, cholesterol en triglyceridenspiegels in het lichaam.Ze adviseren ook vaak patiënten om gewicht te verminderen, te stoppen met roken, een gezond vetarm dieet te volgen en een regelmatig trainingsregime te hebben.Dit zijn vaak noodzakelijke maatregelen om verdere complicaties te voorkomen.