Wat is IgA-nefropathie?
IgA-nefropathie, of de ziekte van Berger, is een medische aandoening die ervoor zorgt dat een eiwit genaamd IgA zich ophoopt in de nieren van een patiënt. Het lichaam gebruikt het IgA-eiwit in veel gevallen om infecties te bestrijden. Deze aandoening beperkt meestal het vermogen van de nieren om overtollig water en afvalproducten uit het bloed te filteren. Eiwit en bloed kunnen door deze aandoening in de urine van een patiënt lekken.
Mensen met vroege IgA-nefropathie hebben meestal geen symptomen en het kan jaren of decennia duren voordat de symptomen zich ontwikkelen. Bloed in de urine is vaak het eerste teken van deze aandoening. Urine die theekleurig of colakleurig is, kan zich ontwikkelen met deze ziekte, vooral na een infectie van de bovenste luchtwegen. Zwelling van de voeten en handen, evenals pijn in de zijkant en hoge bloeddruk zijn in sommige gevallen van deze aandoening gemeld.
Personen tussen 20 en 40 jaar, mannen en personen met een familiegeschiedenis van IgA-nefropathie hebben meestal een verhoogd risico op het ontwikkelen van deze ziekte. De oorzaak van IgA-nefropathie is over het algemeen niet bekend, maar sommige gevallen van deze ziekte kunnen in verband worden gebracht met medische aandoeningen zoals levercirrose, coeliakie en bacteriële infecties. Artsen kunnen bloedonderzoek en een nierbiopsie gebruiken om hen te helpen bij het diagnosticeren van deze medische aandoening. De bloedspiegels van IgA en creatinine kunnen bij sommige mensen met deze ziekte abnormaal hoog zijn.
Artsen zijn meestal niet in staat om IgA-nefropathie te genezen, hoewel sommige patiënten langdurige remissie van de ziekte kunnen ervaren. Artsen behandelen patiënten meestal met medicijnen om de progressie van de ziekte te vertragen en de complicaties ervan te behandelen. Hoge bloeddruk die het gevolg is van deze aandoening kan worden behandeld met geneesmiddelen zoals angiotensinereceptorblokkers (ARB) of angiotensine-converting enzyme (ACE) -remmers. Prednison of andere corticosteroïden kunnen nuttig zijn bij de behandeling van enkele ernstige gevallen van dit type nefropathie. Visoliesupplementen met omega-3-vetzuren en vitamine E-supplementen zijn in sommige gevallen gebruikt om de progressie van deze aandoening te vertragen.
Nierziekte en nierfalen zijn veel voorkomende complicaties van IgA-nefropathie. De ophoping van IgA in de nieren vermindert vaak het vermogen van de nieren om gevaarlijk afval uit het lichaam te filteren. Patiënten met een nierziekte kunnen hemodialysebehandelingen krijgen die afvalproducten kunstmatig uit hun bloed filteren. Sommige personen met chronisch leverfalen ontvangen permanente dialyse of een niertransplantatie om hen in leven te houden. Lage bloed-eiwitniveaus en hoge cholesterolwaarden zijn mogelijk bij sommige patiënten met deze aandoening vanwege de ontwikkeling van het nefrotisch syndroom.